减重手术有哪些危害

减重手术可能引发术后出血、吻合口瘘、营养不良、胃食管反流、胆结石等危害。减重手术主要包括袖状胃切除术、胃旁路手术等术式，适用于重度肥胖且其他减重方式无效的患者。

术后出血是减重手术常见的早期并发症，多因术中止血不彻底或血管结扎脱落导致，表现为心率增快、血压下降、引流管引流出鲜红色液体等症状。吻合口瘘多发生在术后3-7天，由于胃肠吻合口愈合不良引起，可导致腹腔感染甚至脓毒血症，需通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗或二次手术处理。长期营养吸收障碍是减重手术最需关注的危害，胃旁路术后患者易缺乏铁、钙、维生素B12等营养素，可能引发贫血、骨质疏松、周围神经病变，需终身服用复合维生素及微量元素补充剂。胃食管反流在袖状胃切除术后发生率较高，因胃容积缩小及贲门结构改变导致，表现为反酸、烧心等症状，需长期使用质子泵抑制剂控制。胆结石形成与术后快速减重引起的胆汁成分改变有关，约15%-30%患者在术后18个月内发生胆结石，可通过预防性使用熊去氧胆酸片降低风险。

接受减重手术的患者需终身遵循高蛋白、低脂、低糖的饮食原则，每日保证60-80克蛋白质摄入，避免油炸食品及碳酸饮料。术后早期应分6-8次进食流质食物，逐渐过渡到软食，每餐进食时间不少于20分钟。定期监测血常规、肝肾功能、微量元素等指标，第一年每3个月复查一次，之后每年至少复查一次。坚持适度运动有助于维持减重效果，推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。出现持续呕吐、腹痛、头晕乏力等症状时应及时就医，警惕严重并发症的发生。