维生素D缺乏怎么补

维生素D缺乏可通过晒太阳、调整饮食、口服补充剂、强化食品摄入、医疗干预等方式补充。维生素D缺乏可能与光照不足、膳食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病、药物影响等因素有关。

1、晒太阳

皮肤在紫外线B照射下可合成维生素D，建议每日裸露四肢和面部接受阳光照射10-30分钟，最佳时段为上午10点至下午3点。肤色较深者或高纬度地区居民需延长照射时间。注意避免晒伤，玻璃会阻挡紫外线B，需直接接触阳光。

2、调整饮食

天然富含维生素D的食物包括脂肪含量高的海鱼如三文鱼、金枪鱼，动物肝脏如鸡肝、牛肝，蛋黄和全脂乳制品。建议每周食用2-3次深海鱼类，每日摄入1-2个全蛋，选择强化维生素D的牛奶或酸奶。

3、口服补充剂

维生素D3补充剂如维生素D3软胶囊、维生素AD滴剂、碳酸钙D3片等可遵医嘱使用。对于普通缺乏者，每日补充400-800IU；严重缺乏者可能需要更高剂量。补充期间需定期监测血钙和25羟维生素D水平，防止过量中毒。

4、强化食品摄入

选择添加维生素D的强化食品如强化牛奶、强化谷物、强化橙汁等。阅读食品标签确认维生素D含量，我国规定强化牛奶中维生素D添加量为1-2μg/100ml。强化食品可作为膳食补充的辅助手段，但需注意总摄入量。

5、医疗干预

严重缺乏伴骨软化症或甲状旁腺功能异常者，可能需要大剂量维生素D2或D3制剂治疗，如骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等。肝肾功能不全者需使用活性维生素D制剂，治疗期间需密切监测血钙、磷及肾功能指标。

建议结合自身情况制定补充方案，定期检测血清25羟维生素D水平维持在30-50ng/ml为宜。日常注意适度户外活动，均衡膳食，避免长期完全避光。特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者应在医生指导下补充，不可自行超量服用维生素D制剂。补充期间如出现食欲减退、恶心、多尿等疑似中毒症状需立即就医。