腰椎管狭窄手术后会有后遗症吗

腰椎管狭窄手术后可能出现后遗症，但多数患者术后症状明显改善。后遗症的发生与手术方式、个体差异及术后护理等因素相关。

腰椎管狭窄术后常见的后遗症包括神经根粘连、硬膜外瘢痕形成或术后感染。神经根粘连可能导致下肢放射性疼痛或麻木，通常需结合康复训练缓解。硬膜外瘢痕可能造成椎管再狭窄，表现为术后症状复发，此时需评估是否需二次手术。术后感染可能出现发热、切口红肿，需及时抗感染治疗。部分患者可能出现脊柱稳定性下降，与术中减压范围过大有关，表现为活动后腰痛加剧，需佩戴腰围保护。

少数患者可能发生脑脊液漏、内固定松动或邻近节段退变加速。脑脊液漏多因术中硬膜损伤，表现为头痛、恶心，需卧床休养。内固定松动常见于骨质疏松患者，可能需翻修手术。邻近节段退变通常术后数年出现，与脊柱力学改变相关，表现为新发神经压迫症状。

术后应严格遵循医嘱进行康复训练，避免早期负重和剧烈扭转动作。保持切口清洁干燥，定期复查评估神经功能恢复情况。若出现下肢肌力下降、大小便功能障碍等紧急症状，需立即就医。合理补充钙质和维生素D有助于骨骼修复，适度游泳或平板支撑可增强核心肌群稳定性。