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血管性痴呆的诊断标准

发布时间:2020-02-2450603次收听

语音内容:

血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定,在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。

具体的标准是针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合患者的功能情况,神经功能情况也有相应的判断标准,这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。

当然还需相应的形态学配合,如血管性痴呆,在CT核磁上的表现有相应的特征性改变,如在CT、核磁上会看到大脑萎缩,脑室扩大,脑白质有大片脱髓鞘,以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本就可完成血管性痴呆的诊断。

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血管性痴呆如何治疗
对于血管性痴呆真正的治疗方式是要想办法将脑血流量增加,这样才能够改善脑部供血,所以可以分为一般治疗药物治疗,还有手术治疗这三种方式去进行,在众多的治疗方式当中,可能药物治疗能够起到比较好的效果,但是却需要坚持服用。
血管性痴呆可以治愈吗
当出现脑血管疾病以后就可能会导致血管性痴呆出现,可以分为亚急性和急性的,想要治愈非常困难,但也不能置之不理,及时使用药物治疗,心理治疗,饮食调节,才能够更好的控制疾病。
血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆的诊断标准,在临床上通常可以借助一些血管疾病的表现以及痴呆的症状来进行初步的判断。不过,为了更加准确地诊断血管性痴呆,需要借助一些诸如CT检查以及核磁检查方面的检查方法,从而可以对血管性痴呆进行量化数据分析。
血管性痴呆的临床表现
血管性痴呆的症状比较多,比如行走不稳、遗忘、视觉受损、轻度偏瘫、注意力不集中等,有些病人还会尿失禁。建议发现以后积极的做治疗,根据个人的情况,了解血管性痴呆的类型,有效去治疗。改善病情,防止继续发展。
血管性痴呆的症状
血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失,书写还有说话、言语、表达,等功能障碍,还有情绪方面的改变,精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知,情感的淡漠,还有对于生活能力的进一步下降,最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中,除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外,和其他动物不相同的地方,就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍,引发类似痴呆的表现。
语音时长 01:47

2020-02-24

54187次收听

02:50
血管性痴呆的诊断标准是什么
血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定,在临床上只要满足了有血管疾病的表现和痴呆的表现,就可以诊断。具体的标准针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合对患者的神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定患者是否符合于血管性的痴呆标准,还需要相应的形态学的配合。血管性痴呆,在CT、核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的,比如说在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩,脑室有扩大,脑白质有大片的脱髓鞘,以及还有腔隙性或者坏死的脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。
血管性痴呆可以治愈吗
这种血管性的认知功能障碍如果一旦发展到了痴呆的这种程度,想治愈这种情况就很难了。因为患者已经出现了一个严重的认知功能下降,影响到了他的日常生活能力,但是这种情况我们还是可以通过多种的治疗方法,来减少患者的痴呆临床症状的加重,我们还可以延缓患者的病情的进一步的进展。对于血管性痴呆的患者,我们首先就是要控制好它的危险因素,看看血管性痴呆的患者有没有合并其他的血管性的危险因素,比如说肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症,还有包括患者的不良的生活方式,比如说抽烟或者大量的饮酒,还有他合并的心血管的疾病。对于这类患者,要积极的控制好血压、血糖、血脂,建议患者逐渐的减少烟的摄入量,尽量的少抽烟,尽量的少喝酒,能戒烟的最好戒烟。在日常生活方面,建议患者鼓励患者多参加体育活动,多增加运动锻炼,饮食要健康,对于这类患者建议低盐、低糖、低脂饮食。鼓励患者是多参加教育活动,比如说让他多读书、看报,都跟人聊天,还可以辅助认知训练,可以帮助患者改善他的认知功能。对于血管性痴呆的患者,可以服用药物,虽然这些药可能在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显着,但是还是可以改善患者的部分的认知功能的。包括胆碱酯酶抑制剂,包括NMDA受体拮抗剂,都是可以改善患者的认知功能的。
语音时长 01:58

2019-12-20

51658次收听

02:49
血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是血管性的认知功能障碍,一旦发展到了痴呆的程度,治愈就很难了,但还是可以通过多种的治疗方法,延缓患者的病情进一步的发展。对于血管性痴呆的患者,首先要看患者有没有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素,还包括患者不良的生活方式,比如抽烟、大量饮酒;对于这类患者要积极的控制血压、血糖、血脂,建议患者尽量的少抽烟、少喝酒;在日常生活方面鼓励患者多增加运动锻炼、多读书、多与人交流;饮食要以低盐、低糖、低脂饮食为主。对于血管性痴呆的患者,可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物,虽然这些药在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显著,但还是可以改善患者的部分的认知功能的。
02:48
血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病,缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性,比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低,导致低灌注性的血管性认知功能下降,严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病,比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆可以恢复吗
血管性痴呆经过积极治疗,一般是可以恢复,只是恢复时间会比较慢。在发生血管性痴呆的疾病后,要积极改善疾病,只要合理的方式才能使血管性痴呆的现象得到控制,这时应该利用软化脑血管的中药或者是神经营养类的药物,来促进大脑功能的恢复。
血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括:第一要做好针对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病;第二是生活要有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张,注意心理卫生;第三,要合理的膳食,选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌,建议多吃鱼、豆制品、牛奶,新鲜的蔬菜和水果,还要戒烟。尽量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,进行适当的体育活动;第五,要保证有足够的睡眠;第六,多进行学习,合理用脑,锻炼大脑。
语音时长 00:58

2019-03-13

61566次收听

血管性痴呆和老年性痴呆的差异
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于:第一就是起病的速度不一样,老年性痴呆起病比较隐蔽,进程比较缓慢,病程呈进行性发展逐渐的加重;而血管性痴呆的病人大多数起病比较急骤,或者在慢性起病以后急骤加重,病程大多是波动性、阶梯性进展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患;而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等等。第三是老年性痴呆患者的人格改变多见,而且出现的比较早;血管性痴呆患者随着病情进展,可以逐渐出现程度不等的人格改变,但疾病早期人格一般能够保持相对的完整。第四,在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同的表现。
语音时长 01:16

2019-03-13

57659次收听

02:54
血管性痴呆的治疗
血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病,其次再做改善认知功能治疗,同时要给予患者康复治疗和功能训练。其中药物治疗包括:1、高血压治疗,一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能;对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。2、要给予抗血小板聚集的药物治疗,常用的药物是阿司匹林,建议每天给予75到150毫克,有助于降低未来脑卒中的风险。另外由于这些疾病是斑片状的智能损害,所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效,要鼓励患者多和外界接触,参与一定的社交活动。
如何治疗血管性痴呆
得了血管性痴呆,首先要进行正规的脑血管病二级预防,其次要给予改善脑细胞代谢药物,最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防,如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物,这三大类药物是二级预防的三大基石,因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物,称为脑细胞的活化剂,如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善,经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等,也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物,如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等,也可以帮助血管性痴呆恢复,美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害,脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因,因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病,首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法,如年龄、性别、家族史、种族等;可以控制危险因素可以干预,如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等,可以给予早期干预,以减少脑血病的发生。
语音时长 02:34

2018-09-21

57024次收听

03:11
血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发,从而导致的血管性痴呆。因此,通过控制脑血管疾病的发生,就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制,首先需要进行危险因素的控制,比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者,需要进行相应的药物治疗,以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病,就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要经常长期的进行有氧运动,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心态,注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中,如果可以做到这些,那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。