什么是疲劳性睡眠障碍

疲劳性睡眠障碍是指因长期身体或心理疲劳导致的睡眠质量下降或睡眠节律紊乱，主要表现为入睡困难、睡眠浅、早醒或白天嗜睡。可能与过度劳累、精神压力、作息紊乱、慢性疾病或药物副作用等因素有关。

1、过度劳累

长期高强度体力或脑力活动会消耗大量能量，导致神经系统持续兴奋，影响褪黑素分泌。常见于倒班工作者、运动员或备考学生。建议调整工作强度，每天进行15-30分钟低强度有氧运动如散步，睡前2小时避免使用电子设备。

2、精神压力

焦虑抑郁等情绪问题会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇水平异常升高。患者常伴有多梦易醒、晨起疲惫感。可通过正念冥想、心理咨询缓解，必要时遵医嘱使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等短效催眠药。

3、作息紊乱

频繁跨时区旅行或昼夜节律失调会扰乱生物钟，抑制松果体分泌褪黑素。表现为夜间清醒白天困倦。建议固定起床时间，早晨接受30分钟自然光照，必要时短期使用褪黑素缓释片调节睡眠周期。

4、慢性疾病

甲状腺功能减退、心力衰竭等疾病会导致代谢产物堆积，刺激觉醒中枢。患者多伴有多汗、心悸等症状。需治疗原发病，如甲减患者需补充左甲状腺素钠片，同时避免睡前3小时进食。

5、药物影响

β受体阻滞剂、糖皮质激素等药物可能干扰睡眠结构。常见于高血压或哮喘患者用药后出现片段化睡眠。应咨询医生调整用药方案，如将普萘洛尔片改为晨服，睡前可尝试温水泡脚促进血液循环。

建立规律的睡眠时间表，卧室温度保持在20-23摄氏度，选择透气性好的棉质寝具。晚餐以易消化的碳水化合物为主，避免咖啡因和酒精摄入。白天进行适度日光浴有助于调节昼夜节律，午睡时间控制在30分钟以内。若症状持续超过1个月或伴随体重骤减、胸闷等症状，需尽早就医排除器质性疾病。