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间质性肺炎如何医治

发布时间:2020-01-1362532次浏览

感染所致的间质性肺疾病需要选用相应的抗感染药物,放射性肺炎可选用糖皮质激素。特发性间质性肺炎可选用吡非尼酮等。患者治疗前明确是哪一种间质性肺炎,再考虑使用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。如果是病毒因素引起的,积极的抗病毒治疗。如果是细菌感染导致的,积极的抗炎、抗感染治疗。

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,大多由于病毒所致,这种疾病危害很大,不及时治疗会给患者的健康造成极大的影响,因此应及时给予治疗。那么,间质性肺炎如何医治?下面我们就一起来看看吧。

1、感染所致的间质性肺疾病需要选用相应的抗感染药物,如肺孢子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶唑片,支原体肺炎可选用大环内酯类抗菌素,放射性肺炎可选用糖皮质激素。特发性间质性肺炎,如特发性肺纤维化可选用吡非尼酮等。

2、如果是急性的间质性肺炎,就要针对感染情况给予对症处理。一般来说,患者治疗前要进行病理检查,明确是哪一种间质性肺炎,再考虑是否使用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。

3、间质性肺炎需要根据不同的病因采取不同的治疗方案。如果是病毒因素引起的,积极的抗病毒治疗。如果是细菌感染导致的,积极的抗炎、抗感染治疗。如果是结缔组织病引起的,要积极地抗免疫、风湿治疗,有些是不明原因引起的间质性肺炎,可以服用一些抗纤维化的药物,积极的抗炎、平喘,尽量保护患者的肺功能,防止呼吸衰竭的出现。

4、对于已知病因尽量做到去除,如戒烟、避免接触粉尘环境、避免使用诱发此类疾病的药物。继发感染者要使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗,呼吸衰竭者给予辅助通气。

5、间质性肺炎迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂等。中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用,有一定的预防间质纤维化的作用。应用康复治疗,也能显著改善肺功能和自觉症状。

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间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮,辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的,要把原发病找出,针对原发病治疗,在原发病的基础上,辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。
间质性肺炎能治愈吗
间质性肺炎是一大类疾病,不是某一种疾病,间质性肺炎是否能治愈,决定于它具体的引起间质性肺炎的病因。特发性间质性肺炎是众多间质性肺炎类型中的一种,原因不明,具有典型的临床表现和CT特征。针对性治疗该病的药物目前有吡非尼酮,疗效有待观察,但不同患者疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现,患者的中位生存期为5年左右。与特发性间质性肺炎同属一类的非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎,药物治疗往往有效,特别是隐源性机化性肺炎预后良好。另外,临床上经常见到的间质性肺炎病例,很多是继发性的。如果明确间质性肺炎是风湿免疫疾病引起的,治疗的重点应针对原发病,原发病病情减轻,间质性肺炎可随之好转。一些环境因素引起的间质性肺炎,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。还有一些类型的肺间质病(如结节病等),经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转甚至痊愈。由此可见,对间质性肺炎,要想取得较好的疗效,明确病因是关键。
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间质性肺炎症状
间质性肺炎早期症状只会在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重;表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣,甚至是出现全身症状,如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。间质性肺炎不是指某种疾病,而是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样,多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重。其次是咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等,提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难,肺的通气功能和弥散功能降低,通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变,间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。
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间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。