子宫脱垂应该做什么检查

子宫脱垂通常需要通过妇科检查、盆底肌力评估、超声检查、尿动力学检查、磁共振成像等检查确诊。子宫脱垂可能与分娩损伤、年龄增长、长期腹压增高等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、妇科检查

医生通过视诊和触诊观察阴道壁膨出程度，使用窥阴器评估子宫颈位置，配合咳嗽试验判断脱垂分期。检查前需排空膀胱，取膀胱截石位配合医生操作。该检查能直观判断脱垂类型和严重程度，是诊断的核心依据。

2、盆底肌力评估

采用会阴肌电图或手法测试评估盆底肌肉收缩力，常用牛津分级系统量化肌力。检查时需在医生指导下完成收缩肛门动作，测试持续时间和最大收缩力。结果可反映盆底支持结构功能状态，指导康复方案制定。

3、超声检查

经会阴或经阴道超声可动态观察盆底器官位置变化，测量膀胱颈移动度、直肠肛管角度等参数。检查时需在静息状态和最大用力状态下分别扫描，能清晰显示盆腔器官脱垂的具体解剖学改变。

4、尿动力学检查

通过尿流率测定、膀胱压力容积测定等判断是否合并压力性尿失禁。检查需留置导尿管记录排尿期参数，可能诱发轻度尿路刺激症状。该检查对制定手术方案具有重要参考价值。

5、磁共振成像

高分辨率MRI能三维重建盆底支持结构，清晰显示肛提肌、骶韧带等组织的形态学异常。检查需保持膀胱适度充盈，通过快速扫描捕捉盆底动态变化。适用于复杂病例术前评估和科研观察。

确诊子宫脱垂后应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌。合并尿失禁者需控制液体摄入量，便秘患者应增加膳食纤维摄入。中重度脱垂建议使用子宫托缓解症状，手术治疗后需定期复查防止复发。日常可进行桥式运动、腹式呼吸等低强度训练，维持正常体重有助于减轻盆底负担。