膝关节骨性关节炎怎么治疗

膝关节骨性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节骨性关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖分担受力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。超声波治疗能减轻软组织粘连，每次治疗15-20分钟。关节功能训练包括直腿抬高、踝泵运动等，应在康复师指导下进行，每周3-5次以增强肌肉力量。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解轻中度疼痛，胃肠道不适者慎用。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，每疗程注射3-5次，间隔1周注射1次。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性症状，术后3天可开始康复训练。人工膝关节置换术用于终末期病变，使用期限通常为15-20年。截骨矫形术适合年轻力线异常患者，可延缓关节置换时间。

5、中医调理

艾灸足三里、阳陵泉等穴位可温经通络，每次灸15-20分钟。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，水温控制在40℃左右。推拿手法以揉法、滚法为主，注意避开急性肿胀部位。

膝关节骨性关节炎患者应避免长时间保持跪姿或蹲姿，冬季注意关节保暖。建议选择平底软底鞋，减少爬山、跳跃等冲击性运动。定期复查X线观察病情进展，若出现夜间静息痛或关节畸形应及时就诊。日常可进行水中行走训练，利用水的浮力减轻关节负担。