龋齿什么情况需要拔牙
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龋齿在牙体严重缺损无法修复、引发根尖周炎反复发作或导致颌骨感染等情况下需要拔牙。龋齿的处理方式主要有保留治疗、根管治疗、拔牙等，具体需结合牙体破坏程度和并发症综合评估。
1、牙体严重缺损
当龋坏导致牙冠大面积缺损，剩余牙体组织不足三分之一且无法通过嵌体或全冠修复时，需考虑拔牙。此类情况常伴随牙髓坏死，患牙失去咀嚼功能，保留可能引发邻牙倾斜或对颌牙伸长。治疗需先拍摄牙片评估根尖状况，拔牙后建议3-6个月进行义齿修复。
2、根尖周炎反复发作
龋齿继发慢性根尖周炎经2-3次根管治疗仍无效，或出现根尖囊肿、肉芽肿等病变时需拔除。患者多有咬合痛、牙龈瘘管等症状，X线显示根尖阴影超过5毫米。拔牙后需配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，必要时行囊肿刮治术。
3、颌骨骨髓炎
龋齿感染扩散引起颌骨化脓性炎症时须立即拔牙。表现为面部肿胀、高热、白细胞升高，CT可见骨质破坏。需联合头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊抗感染镇痛，严重者需住院行切开引流。拔牙后禁止搔刮牙槽窝以防感染扩散。
4、阻生智齿龋坏
完全骨埋伏或近中阻生的智齿发生龋坏，因位置特殊无法进行有效治疗时建议预防性拔除。此类患牙易引发冠周炎或邻牙远中龋，拔牙时机宜选择18-25岁骨弹性较好时期。术后可冰敷减轻肿胀，使用复方氯己定含漱液预防干槽症。
5、正畸治疗需要
严重龋坏的滞留乳牙或多生牙影响恒牙排列时，需配合正畸方案拔除。常见于替牙期儿童，拔牙前需拍摄全景片评估恒牙胚位置。使用利多卡因肾上腺素注射液局部麻醉后微创拔牙，术后咬棉球30分钟止血。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。发现龋洞及时充填，避免发展到需拔牙的程度。孕妇、高血压患者等特殊人群拔牙前需全面评估全身状况，糖尿病患者应控制血糖稳定后再行拔牙手术。拔牙后24小时内禁止漱口吸烟，饮食以温凉流质为主。
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牙齿变黑有洞应怎么治疗
牙齿变黑有洞，说明这颗牙齿发生了龋坏，建议尽快去正规医院的口腔科就诊，进行龋病的检查和针对性的治疗。所谓的龋病，就是通常所说的虫牙、蛀牙，是因为口腔中有大量的致龋菌长期存留，在进食的时候，食物残渣在口腔内堆积有糖分，细菌分解食物中的糖分，会在牙齿表面形成酸，酸再长期作用于牙齿表面的硬组织，牙齿就会出现逐渐地破坏、龋坏的过程。一旦发生这种龋病，患者需要根据医生的建议进行详细的检查，拍摄牙片判断龋病的位置、大小、深度，针对性地对龋病进行治疗。如果是早期的龋齿，龋洞面积不是很大，深度不是很深，患者没有明显的疼痛和刺激感，这种情况下可以利用牙科的钻针将龋坏的腐质彻底去除干净，用牙科的专用充填材料把龋洞充填好。如果不及时地补牙，龋齿持续的发展，会逐渐发展成为牙髓炎。如果龋齿已经侵蚀比较深，牙齿上的洞比较大、比较深，说明已经到了中龋或深龋的阶段，患者出现了牙髓炎的症状，一般会伴随有轻微的牙齿的疼痛。这种情况一般先要去除牙齿上的腐质，然后需要钻开牙齿，缓解牙齿的疼痛，进行杀神经的治疗，在去除坏死神经以后，再进行牙齿的根管治疗，根管治疗以后，可以用充填材料对牙齿进行充填。对一些大面积缺损，剩余天然牙组织比较少的，还要做牙冠，把牙齿保护起来。如果深龋不及时治疗，病情会进一步越来越严重，最后导致牙髓暴露、牙髓发炎，出现了牙髓炎。
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早上饭前刷牙好还是饭后刷牙好
建议早饭后进行刷牙，对牙齿的保护作用更佳，这是因为如饭前刷牙，早饭后，难免食物残渣又会在牙齿表面堆积或沉积在牙颈部，容易被口腔的细菌所利用，产生酸引起龋齿和牙周疾病，因此建议早饭后刷牙，可以保证整个上午牙齿清洁，对有效预防牙周疾病效果更佳。养成正确口腔卫生习惯，在餐后半小时左右刷牙，可更好预防牙菌斑的形成或口腔炎症的发生，饭后可通过漱口来加强口腔清洁，加强口腔护理，及时清理口腔内残留食物，建议每餐后都刷牙，睡觉前也要刷牙。睡觉前不要吃太多零食，或用牙线、牙精细刷进一步去除牙齿邻面间隙和牙颈部的食物残渣，或用漱口水或淡盐水漱口，可每年1-2次请牙医做专业检查和专业口腔清洁，都很重要。
牙齿涂氟有哪些副作用
首先明确的是，牙齿涂氟一定要在专业口腔保健人员的指导下，或者是有专科的牙医进行操作，如果能满足这个基本条件，牙齿涂氟是没有副作用的。之所以要进行牙齿的涂氟，是通过氟化物对牙齿的保护作用，来预防龋齿的发生，来使得早期的牙齿表面的龋坏，得到一定的修复和恢复的作用。氟化物可以跟牙齿表面的矿物质，进行良好的结合，这种氟化物的形成和保护，对于预防龋齿，防止牙齿进一步的损害，有很大的贡献和作用，这个是经过大量的研究证实了的。牙齿涂氟的过程中，有很高的专业技术的要求，一般首先要对牙齿表面，进行良好的专业的清洁，去除表面的牙菌斑、牙结石、色素沉着，这样给氟化物跟牙齿的釉质和牙本质有个良好的接触面，氟化物在牙齿表面，作用一段时间以后，会对牙齿表面形成良好的修复作用，有些沉积的氟化物，还会持续发挥作用，对于预防龋齿有重要的贡献。当然为什么要强调牙齿涂氟，需要有专业的口腔保健工作者，或者牙医来进行，因为如果氟化物，在使用的过程中出现了误吞，也会影响到的健康状况。过量氟的摄入可能对骨头的发育、牙齿的发育都会造成一定的影响。有些高氟地区的人，因为长期使用含氟量比较高的水，就会产生氟骨症或者氟牙症，影响到患者的发育，影响到牙齿的健康状况。当然，正常人在牙齿萌出以后，再进行牙齿涂氟的治疗，一般倒不至于会影响发育和牙齿的健康，但是一定要在正规的口腔保健工作者和牙医的参与和指导下进行的，一定要注意避免对氟化物的误用、误吞、误服，因为氟化物本身是有毒、有害的，只有正确的使用，才能起到既保护牙齿，又不影响健康的效果。
牙齿锯齿状提示怎么回事
牙齿的锯齿状通常是新生的恒牙刚刚萌出的时候，牙齿的咬合面会出现轻微的细微的锯齿状的表现，这是年轻恒牙的正常的表现，大家不必担心，也不需要特殊的治疗。在牙齿萌出以后，随着牙齿的再矿化或者是慢性磨耗的过程中，锯齿状逐渐的就向正常的情况去发展变化。早期的锯齿状的牙齿，完全是因为牙齿发育刚刚萌出，刚刚接触口腔环境的正常的自然的生理现象，大家不用担心，也不需要特殊的治疗。只需要养成良好的口腔卫生的习惯，认真的进行刷牙，正确的进行刷牙，避免前牙或者是过大的咬合力，避免咬一些硬东西，造成牙齿的过度磨耗、损伤，定期的进行牙齿和口腔卫生状况的检查和维护，这样就能保证牙齿的健康状况，避免出现龋坏，牙齿疾病或者其他牙齿问题的产生。在此基础上，牙齿在使用的过程中会有一些自然的磨损、磨耗、改建的过程。随着使用时间越来越长，牙齿的形状就逐渐逐渐的向正常的成年人的恒牙状态，进行发展和变化，所以不必要的去过分的去担心，更不需要找牙医对它进行修整。锯齿状的这种牙齿，通常是年轻恒牙，在萌出以后最早期的表现，因为牙齿在颌骨内发育的过程中，是有不同的组织胚胎进行发育的，在发育的过程中，发育的速度、结合的情况有所不同，最后会形成轻微的细致的锯齿一样的表现，这个完全是一种牙齿发育的自然过程，大家不必过度的担心，也不需要进行任何的治疗。只要注意对牙齿的保护，最终都能够形成正常的健康的牙齿。
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牙齿上有黑色的东西怎么办
如果发现牙齿上有黑色的东西，首先要寻求专业牙医的帮助，要鉴别一下牙齿上的黑色的东西到底是早期的龋坏，还是局部的色素沉着，这两种情况在日常生活和临床上都是十分常见的。早期的龋齿一般通过专业的牙钻，去除坏死或感染的牙齿表面的硬组织，直到坚硬的良好的牙齿组织出现。然后对牙齿进行局部的消毒，消毒以后进行衬垫，充填的治疗。色素沉着和烟渍需要进行专业的口腔护理，一般称之为牙周洁治，也就是所说的洗牙。用高频振动的专业的牙周超声，清除牙齿表面的色素沉着和烟渍，同时对牙釉质尽量减少损伤。
残根的危害有哪些
残根的危害有很多种，第一，牙齿残根有可能会出现不定期的疼痛隐痛，考虑是由于残存的牙根引起的慢性根尖炎，反复发作造成的不定期的疼痛。第二，由于牙齿缺损形成残根，没有咬合关系，丧失了咀嚼功能，并且会导致对颌牙齿的过度伸长，影响正常的咬合关系。第三，牙齿的边缘往往比较锐利，容易对口腔的黏膜造成损伤，形成溃疡的反复发作。所以说如果牙齿有残根情况，一定要及时的去口腔科进行治疗。对于比较小的残根可以进行拔除。对于条件比较好的牙根，可以进行治疗和修复，恢复出牙齿的形态和咀嚼的功能。
怎么预防龋齿
预防龋齿应该注意以下几方面，第一避免含糖量过高的食物可以选择一些产酸低的替代品。第二，多吃蔬菜水果，少喝碳酸饮料，多吃含钙、蛋白质丰富的食物。第三，要正确的刷牙、使用牙线等邻面清洁工具，可以清除或者减少菌斑，从而能够有效的预防龋齿的发生。第四，定期口腔检查有问题及时发现，并且可以得到口腔卫生指导。第五，增强牙齿的抗龋病能力，如牙齿表面涂氟，使用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口等，做到以上这些方面，可以有效的预防龋齿的发生。
牙齿感觉酸软是怎么回事
牙齿酸软考虑是牙本质敏感症，一般不会有自发性疼痛，但是对温度变化特别敏感。如果说患上了牙隐裂或者是龋齿，牙齿也容易出现这样的感觉。除此以外，这种情况和牙楔状缺损也有关系。
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虫牙怎么治
虫牙在口腔医学上叫做龋齿，并不是由于寄生虫造成牙齿上出现了缺损。龋齿是由细菌引起的一种疾病。口腔进食后，牙齿表面容易存留食物残渣，然后在食物残渣的表面可能会有细菌的定植，细菌逐渐分解了食物残渣，产生酸性的代谢产物，酸性的代谢产物就会对牙体组织这些矿物质形成腐蚀。然后造成牙体组织的缺损，也就出现了所说的龋病。如果出现了龋病，就需要通过医疗器械将这些被酸性物质腐蚀的病变的牙体组织，还有已经有细菌定植的牙体组织，进行彻底的清理，然后通过充填材料的充填把牙齿的形态恢复起来，达到咀嚼功能的恢复。如果对早期的龋病不及时的进行治疗，龋洞有可能逐渐的增大，向牙齿的深部发展，可能还要进行根管治疗。
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牙齿缺失的危害
牙齿在我们口腔内发挥的咀嚼的功能，另外还能辅助我们的发音，还有就是支撑咱们的口腔的颌面部的这些软组织达到一个维护外观形象的一个作用。如果牙齿出现了缺失，那就会影响我们的咀嚼功能，影响我们语音发音的一个清晰度。牙齿缺失的比较多的话，颌面部的软组织缺乏一个有效的支撑，会造成颌面部的软组织一个塌陷，造成我们容貌上发生一定的改变。如果是单纯某几颗牙的缺失，有可能两侧的牙齿会像缺牙的地方发生倾斜，影响之后的修复的方法，如果出现了牙齿缺失，我们就需要尽早的进行修复的治疗，就是恢复缺失的牙齿，希望他能够恢复咱们正常的一个咀嚼的功能。然后尽量不影响我们的发音。
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