跟骨粉碎性骨折怎么治疗

跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、手术治疗、药物治疗、康复训练、中医调理等方式治疗。跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、重物砸伤、骨质疏松、运动损伤等原因引起。

1、石膏固定

适用于无移位或轻度移位的跟骨粉碎性骨折。通过石膏固定可保持骨折部位稳定，促进骨折愈合。固定期间需避免负重，定期复查X线片观察骨折对位情况。若出现石膏松动或肢体肿胀加剧需及时就医调整。

2、手术治疗

对于严重移位、关节面受累或开放性骨折需行手术治疗。常见术式包括切开复位内固定术、外固定架固定术等。手术可恢复跟骨解剖结构，减少创伤性关节炎发生概率。术后需配合抗感染治疗，早期进行非负重功能锻炼。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液、伤科接骨片、阿仑膦酸钠片等药物。骨肽注射液能促进骨折愈合，伤科接骨片具有活血化瘀功效，阿仑膦酸钠片适用于合并骨质疏松的患者。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、康复训练

骨折稳定后应在康复师指导下逐步进行踝关节活动度训练、肌力训练和平衡训练。早期以被动活动为主，后期逐渐增加主动训练强度。康复训练能预防关节僵硬和肌肉萎缩，恢复足部功能。

5、中医调理

可配合中药熏洗、针灸、推拿等中医疗法。中药熏洗选用活血化瘀药材，针灸取穴以足三里、三阴交等为主，推拿手法需轻柔避免二次损伤。中医调理能改善局部血液循环，缓解疼痛肿胀症状。

跟骨粉碎性骨折患者治疗期间应注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动，避免剧烈跑跳。定期复查随访，观察骨折愈合情况，发现异常及时就医。日常生活中需做好防跌倒措施，骨质疏松患者应进行抗骨质疏松治疗。