宝宝扁桃体总是发炎怎么回事

宝宝扁桃体总是发炎可能由免疫力低下、病原体感染、邻近器官炎症、胃食管反流、遗传易感性等原因引起，可通过增强免疫力、抗感染治疗、原发灶处理、抑酸治疗、定期随访等方式干预。

1、免疫力低下

婴幼儿免疫系统发育不完善，扁桃体作为免疫器官易受病原体侵袭。日常需保证充足睡眠，适当补充维生素D滴剂、乳铁蛋白粉等营养素。寒冷季节减少外出，避免与呼吸道感染者接触。若反复发作超过每年7次，建议检测免疫球蛋白水平。

2、病原体感染

链球菌、腺病毒等病原体可直接引发扁桃体炎，表现为咽痛、高热、扁桃体脓性分泌物。确诊需进行咽拭子培养，细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、克林霉素磷酸酯颗粒。病毒感染以对症处理为主，可使用小儿豉翘清热颗粒缓解症状。

3、邻近器官炎症

慢性鼻炎、鼻窦炎等病灶的炎性分泌物持续刺激扁桃体。患儿常伴鼻塞、夜间咳嗽，需同步治疗原发疾病。生理性海水鼻腔喷雾器清洗鼻腔，严重者需配合糠酸莫米松鼻喷雾剂。腺样体肥大超过三分之二时，需评估手术切除指征。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激咽喉部黏膜会导致扁桃体充血增生。常见于平躺喂奶、进食后立即入睡的婴幼儿，建议喂食后竖抱拍嗝30分钟。确诊需进行24小时食管pH监测，可遵医嘱使用磷酸铝凝胶或小儿醒脾养儿颗粒调节胃肠功能。

5、遗传易感性

家族中有过敏性鼻炎、哮喘病史的患儿，扁桃体组织更易发生超敏反应。这类患儿需避免接触尘螨、花粉等过敏原，必要时检测血清IgE水平。急性发作期可短期使用孟鲁司特钠颗粒，但须警惕药物相关精神行为异常副作用。

家长应每日观察宝宝咽喉情况，使用压舌板检查时注意避开舌根敏感区。保持室内湿度50%-60%，避免二手烟暴露。饮食以温凉流质为主，可适量给予百合银耳羹、雪梨罗汉果饮等润喉食物。若一年内发作超过5次或伴随睡眠呼吸暂停，需耳鼻喉科评估扁桃体切除手术必要性。术后恢复期需监测出血情况，逐步过渡到正常饮食。