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心率衰竭的发病原因有哪些

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心力衰竭的发病原因主要有心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常及全身性疾病等。心力衰竭是心脏泵血功能下降导致组织灌注不足的临床综合征,需结合具体病因进行干预。

1、心肌损伤

心肌梗死、心肌炎等直接损害心肌细胞,导致收缩功能减退。冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,引发心肌纤维化。治疗需使用酒石酸美托洛尔片控制心室率,辅以曲美他嗪片改善能量代谢,严重者需植入心脏再同步化治疗起搏器。

2、心脏负荷过重

长期高血压使左心室后负荷增加,肺动脉高压加重右心负担。主动脉瓣狭窄等疾病导致压力负荷升高,二尖瓣关闭不全引起容量负荷过载。可选用盐酸贝那普利片降低血管阻力,呋塞米片减轻液体潴留,必要时行瓣膜修复手术。

3、心律失常

持续性房颤使心房有效收缩丧失,心室率过快导致充盈时间缩短。室性心动过速直接降低心输出量,严重心动过缓影响器官灌注。需服用盐酸胺碘酮片维持窦性心律,地高辛片控制快速房颤心室率,部分患者需导管消融治疗。

4、心脏结构异常

扩张型心肌病导致心室腔扩大,肥厚型心肌病影响舒张功能。室间隔缺损等先天性畸形引起血流动力学紊乱。治疗包括盐酸伊伐布雷定片改善心肌重构,托拉塞米片缓解水肿,复杂病例需考虑心脏移植。

5、全身性疾病

甲状腺功能亢进增加心肌耗氧,糖尿病微血管病变损伤心肌。慢性肾病引发水钠潴留和尿毒症心肌病。需控制原发病,如使用甲巯咪唑片治疗甲亢,胰岛素调控血糖,同时联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

心力衰竭患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。监测体重变化,24小时内增长超过1公斤应及时就诊。保持规律作息,避免感染诱发急性加重,遵医嘱定期复查心电图和心脏超声。戒烟限酒,控制血压血糖在目标范围,有助于延缓病情进展。

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心力衰竭该如何治疗
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心力衰竭是什么原因引起的
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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了,它没有得到休息,营养跟不上,然后它就衰竭了,没力气了。治疗心衰有两种方式,第一种让心脏休息,这类似于西医的方式,用β受体阻滞剂,第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰,补养心血的比如四物汤,补养心气的人参,补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬,还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病,如果有肺心病,或者说先天性心脏病的这些问题都要解决,心衰也会得到相应的好转。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂,减慢心率,让心脏休息,除此以外,其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多,不外乎心脏太疲劳了,太疲劳除了让心脏休息以外,可以有营养心肌的药物,益气活血、温阳、养心血、养心阴等等,让心脏重新恢复到年轻状态,让心脏得到足够的营养,足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次,治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病,什么原因导致了心衰,是慢阻肺还是肺心病等等,如果有基础疾病,一定要治疗基础疾病,如果是单纯的慢性心衰,中药有营养心肌的作用,效果更好。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段,一旦出现心力衰竭,代表着心脏功能的严重减低,心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的,根据心力衰竭的严重程度,以美国纽约心脏病协会的分级标准,将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况,如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯,但近一个月在从事这些活动情况下,出现活动后的胸闷、气短,甚至出现双下肢的浮肿,一旦出现这类情况,要及早就医,及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗,另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗,防止进一步的恶化、加重。
老年人心力衰竭能治好吗
老年人的心力衰竭能不能治好要看具体的情况,有些心力衰竭是可以治好的,如因为发生急性心肌炎导致的心力衰竭,如果急性心肌炎经过有效的治疗能够完全得到治愈,心力衰竭也能够治好。但大多数的心力衰竭是由慢性的心脏疾病所引起,在慢性心脏疾病的基础上逐渐发展引起的心力衰竭是不能够治愈的。这是一种慢性的心力衰竭,只有长期服用改善心衰症状的药物以及改善心衰预后的药物才能使病情长期保持稳定,在治疗心衰的同时还要积极的控制引起心衰的原发疾病,积极的进行生活方式的调整,从而达到降低死亡率以及提高患者生活质量的目的。
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2021-05-08

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心力衰竭能纠正吗
大多数心里衰竭的患者是可以纠正的,但如果患者病情较为严重,出现了其他并发症,如恶性心律失常,在不及时介入治疗的情况下,随时会出现猝死的风险。心力衰竭在临床上指的是心脏收缩功能不足,导致出现缺血缺氧。而心衰本身可以分成轻度、中度以及重度。心力衰竭的患者需要通过心电图以及心脏彩超来进行评估。确诊之后可以通过给予药物进行治疗,如果没有明显的治疗效果,可以选择无创或者有创手术进行操作。将体内多余水分过滤出来,改善体内缺血缺氧的现象。如果症状特别严重,可以考虑进行心脏移植。
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心竭时,首先要做好患者心理护理,放松心情;注意休息;合理饮食,限制脂肪、钠盐、钾的摄取量,适量补充维生素。
洋地黄注意事项
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心力衰竭如何分级
心力衰竭一级体力活动不受限制;二级体力活动受到轻度限制;三级体力活动明显受到限制;四级不能从事任何体力活动。心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。
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2019-12-18

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心力衰竭能治好吗
心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,使心脏造血功能减退,不能满足人体组织器官血液供应,并影响其功能的一组临床综合征。心脏衰竭治疗措施有很多,包括吸氧、强心利尿、扩张血管。同时对于能引起心衰疾病和危险因素采取相应治疗,比如积极平稳控制血压、血糖、血脂等。心衰治疗效果不仅跟所选用治疗措施有关,也跟心衰程度能引起心衰疾病有关。心衰程度越严重,治疗就越困难,不管是哪一级心衰或者心功能不全,治愈是不可能的,只能通过积极治疗,改善症状,延长心衰患者生存期。虽然心衰治疗措施不断改进,治疗心衰药物也不断更新,但是心衰死亡率依然很高,心衰患者一年总死亡率在20%到40%左右,住院期间病死率约为5%到8%,20%心衰患者在六个月内会再次入院治疗,相对来说,一级和二级心衰患者五年生存率比较高。当时对于三级和四级心衰患者死亡率就很高,五年存活率只有40%到50%,甚至更低。当然,既然有心衰,不管是哪一级,都有可能出现突发症状加重,而引起猝死。
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2019-12-18

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心衰注意什么
心衰患需要注意限盐限水、适当运动。一、控盐控水,心衰由于往外射血的能力下降,最怕血太多,容易增加负担,这时候如果摄入过多的盐跟水就会加重心脏的负担,所以要注意的地方是限盐限水。二、适当运动,心衰患者全身的供血减少,整体的抵抗力下降,因为身体比较脆弱,所以这不要过多的接触外界的环境,防止交叉感染。因为这种细菌感染对于正常人可能没问题,但对于心衰患者,就很易造成免疫力下降,然后出现感冒、发烧、肺炎,这些虽然是肺问题,但马上会诱发急性左心衰。另外,这个患者对于心衰,现在还有心脏康复,心脏康复是通过运动手段来帮助患者逐渐地来锻炼心肺功能,帮助心脏的恢复。
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2018-09-07

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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查:第一,心脏彩超检查,是患有心衰的病人,最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超,能够评价患者的心功能,比如射血分数。一般情况下,射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低,也就是射血分数过低,患者就会出现心力衰竭的情况,就可以产生心力衰竭的病理表现。同时,心脏彩超,也可以提示机体有无心力衰竭的原因,比如心脏有无出现扩大的情况,有无发生局部室壁运动异常等情况。第二,心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者,需要通过血液方面的化验,来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验,以及心脏彩超检查,是对于心力衰竭的患者来说,最基础,也是最必须要进行的检查。