脑血栓和脑栓塞一样吗

脑血栓和脑栓塞不一样，两者虽然都属于缺血性脑卒中，但发病机制和病因存在明显差异。脑血栓通常由脑血管内血栓形成导致，脑栓塞则多因心脏或其他部位脱落的栓子阻塞脑血管引起。

脑血栓多见于动脉粥样硬化患者，血管壁斑块逐渐增大导致管腔狭窄，最终形成原位血栓。常见于中老年人，起病相对缓慢，症状可能在数小时至数天内进展。典型表现包括单侧肢体无力、言语不清、面部歪斜等。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，必要时采用阿替普酶注射液进行静脉溶栓。

脑栓塞起病急骤，症状常在数秒内达到高峰，多与房颤、心脏瓣膜病等心源性栓子脱落有关。除肢体活动障碍外，可能突发意识丧失或癫痫发作。需紧急进行头颅CT或磁共振检查，治疗上除抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片外，部分患者需行机械取栓术。长期管理需控制原发心脏病，预防新发栓子形成。

日常需监测血压、血糖、血脂水平，低盐低脂饮食，规律服用抗凝或抗血小板药物。出现突发剧烈头痛、偏瘫等症状时须立即就医，避免延误静脉溶栓时间窗。康复期应在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复治疗。