房间隔缺损的注意事项

房间隔缺损患者需注意定期复查、预防感染、避免剧烈运动、监测心功能变化及遵医嘱用药。房间隔缺损是一种先天性心脏畸形，需根据缺损大小和症状严重程度采取不同干预措施。

1、定期复查

房间隔缺损患者应每6-12个月进行心脏超声检查，评估缺损大小和肺动脉压力变化。儿童患者需监测生长发育情况，成人患者需关注心律失常征兆。若出现活动后气促、心悸等症状需提前就诊。

2、预防感染

患者须重视口腔卫生和皮肤清洁，在进行拔牙、内窥镜检查等有创操作前需预防性使用抗生素。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物预防感染性心内膜炎。流感季节建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。

3、运动管理

小型缺损患者可进行散步、游泳等低强度运动，但应避免竞技性体育活动和潜水等高压环境。中大型缺损患者需严格限制运动强度，禁止举重、短跑等需屏气用力的项目。运动时出现口唇发绀应立即停止。

4、心功能监测

日常需观察下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现，定期检测BNP等生物标志物。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善症状。出现持续性房颤需考虑抗凝治疗，如华法林钠片。

5、药物管理

合并肺动脉高压者需使用西地那非片、波生坦片等靶向药物。介入封堵术后需服用阿司匹林肠溶片3-6个月预防血栓。所有药物均需严格遵循剂量和疗程，不可自行调整或停药。

房间隔缺损患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克。可适当增加富含钾的香蕉、橙子等水果摄入。保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。育龄期女性怀孕前需进行专业心脏评估，妊娠期间需在心内科和产科联合随访监测。