房间隔缺损的注意事项
房间隔缺损患者需注意定期心脏复查、预防感染、避免剧烈运动、监测症状变化及遵医嘱用药。
1、定期心脏复查
房间隔缺损患者应每6-12个月进行一次心脏超声检查,评估缺损大小和心脏功能变化。儿童患者需更频繁随访,建议每3-6个月复查。若出现肺动脉高压迹象,需增加心导管检查频率。复查时需重点关注右心室扩大程度和肺动脉压力值。
2、预防感染
未手术患者需特别注意预防感染性心内膜炎,在进行牙科操作或侵入性检查前应预防性使用抗生素。保持口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线。出现发热、乏力等感染症状时需及时就医,避免自行服用抗生素。
3、避免剧烈运动
中等大小以上缺损者应限制竞技性运动和等长运动,如举重、引体向上等。可选择散步、游泳等低强度有氧运动,运动时心率不宜超过最大心率的70%。若活动后出现心悸、呼吸困难需立即停止运动并就医。
4、监测症状变化
日常需观察活动耐力、呼吸频率及指甲床发绀情况。若出现新发心悸、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿,提示可能出现心力衰竭或肺动脉高压。儿童患者家长需定期测量身高体重,观察生长发育是否滞后。
5、遵医嘱用药
合并肺动脉高压者需规律服用波生坦片、西地那非片等靶向药物。心力衰竭患者可能需要使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。所有药物均需严格按医嘱服用,不可自行调整剂量或突然停药,定期复查肝肾功能。
房间隔缺损患者日常应保持均衡饮食,适当增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品摄入,限制每日钠盐摄入不超过5克。保证充足睡眠,避免过度劳累。注意保暖防寒,预防呼吸道感染。术后患者需按医嘱逐步恢复活动,3个月内避免提重物和剧烈运动。定期测量血压和脉搏,记录症状变化情况,复诊时向医生详细反馈。出现胸闷气急加重、咯血或晕厥等紧急症状时需立即就医。
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