骨折后不愈合怎么办

骨折后不愈合可通过调整饮食、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。骨折不愈合通常由固定不当、感染、营养不良、血液循环障碍、代谢性疾病等原因引起。

1、调整饮食

骨折后需要摄入充足的蛋白质、钙质和维生素D以促进骨骼修复。可适量增加牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含优质蛋白的食物，同时搭配西蓝花、豆腐等含钙量高的食材。避免吸烟饮酒及高盐饮食，以免影响钙质吸收。每日建议饮用300-500毫升牛奶，但乳糖不耐受者可选择舒化奶或酸奶替代。

2、物理治疗

在医生指导下进行超声波、冲击波等物理治疗可刺激骨痂形成。低强度脉冲超声波治疗仪能促进局部血液循环，每天治疗20分钟。体外冲击波疗法通过机械应力刺激细胞分化，每周2-3次。治疗期间需定期复查X线片评估愈合进度，避免过早负重活动。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促进骨形成的药物。骨肽注射液含多种骨生长因子，能激活成骨细胞。重组人骨形态发生蛋白-2可直接诱导软骨内成骨。碳酸钙D3片可补充钙质，但需配合维生素K2使用以提高钙利用率。用药期间需监测血钙浓度，防止高钙血症。

4、手术治疗

对于超过9个月未愈合的骨折，可能需行植骨内固定术。自体髂骨移植术取患者自身松质骨填充骨缺损区，愈合率较高。带血管腓骨移植适用于大段骨缺损，能保持血供促进愈合。术后需配合外固定支架保护6-8周，逐步进行康复训练恢复关节功能。

5、中医调理

可采用活血化瘀类中药配合针灸治疗。接骨七厘片含自然铜、土鳖虫等成分，能促进骨折愈合。针灸选取足三里、阳陵泉等穴位，每周3次以疏通经络。中药熏洗可用红花、伸筋草等药材，每日1次改善局部血液循环。治疗期间需注意观察皮肤反应，出现过敏应立即停用。

骨折后应保持患肢制动，定期复查X线片观察愈合情况。康复期可进行等长收缩训练维持肌肉力量，逐步增加被动关节活动度练习。保证每日睡眠7-8小时，避免熬夜影响生长激素分泌。保持均衡饮食，适当晒太阳促进维生素D合成。如出现患处红肿热痛或异常分泌物，需及时就医排除感染可能。