皮肌炎会引起什么症状

皮肌炎可能引起皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛、吞咽困难和肺部病变等症状。皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，通常与免疫系统异常有关。

1、皮肤红斑

皮肌炎患者常出现特征性皮肤红斑，多见于面部、颈部、前胸和手背等暴露部位。典型表现为紫红色斑疹或斑块，可能伴有轻度瘙痒或灼热感。部分患者会出现向阳疹，即眼睑周围紫红色水肿性红斑。皮肤病变可能与免疫复合物沉积、血管炎等因素有关。医生可能会建议使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏进行局部治疗。

2、肌肉无力

肌肉无力是皮肌炎的核心症状，主要表现为对称性近端肌群无力。患者可能出现上肢抬举困难、下蹲后站立费力等症状，严重时会影响日常活动。肌无力通常呈渐进性发展，可能与肌肉炎症和肌纤维变性有关。医生可能会开具甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，配合泼尼松片控制炎症反应。

3、关节疼痛

约半数皮肌炎患者会出现关节疼痛症状，多累及手指、腕部和膝关节。关节症状可能表现为晨僵、肿胀和活动受限，类似类风湿关节炎表现。关节病变可能与滑膜炎或肌腱附着点炎症有关。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可能有助于缓解症状。

4、吞咽困难

部分皮肌炎患者会出现吞咽困难症状，主要由咽喉部肌肉和食管肌肉受累导致。患者可能感到食物卡在喉咙或胸骨后，严重时可能导致误吸和营养不良。吞咽困难提示疾病累及延髓肌群，属于较严重的临床表现。医生可能会建议进行吞咽功能训练，必要时使用免疫球蛋白注射液治疗。

5、肺部病变

皮肌炎可能引起间质性肺病，表现为干咳、活动后气短等症状。肺部病变是影响预后的重要因素，可能与自身抗体攻击肺组织有关。患者可能出现肺功能下降和肺部纤维化改变。医生可能会使用环磷酰胺注射液等药物治疗肺部病变，严重时需氧疗支持。

皮肌炎患者应注意避免日晒，使用防晒霜保护皮肤。保持适度运动有助于维持肌肉功能，但应避免过度疲劳。饮食上应保证充足优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于肌肉修复。定期随访监测肌酶和肺功能变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现发热、呼吸困难等症状加重时应及时就医。