营养不良如何正确用药
营养不良患者需在医生指导下根据病因选择药物干预,常用药物包括复方氨基酸注射液、葡萄糖酸锌口服溶液、维生素AD软胶囊、蛋白粉营养补充剂及胰酶肠溶胶囊。营养不良可能与消化吸收障碍、慢性消耗性疾病、饮食结构失衡等因素相关,需结合临床检查明确病因后针对性用药。
1、复方氨基酸注射液
复方氨基酸注射液适用于严重蛋白质缺乏或胃肠功能衰竭患者,通过静脉补充必需氨基酸改善负氮平衡。该药需在医院由医护人员操作使用,常见剂型包含18AA、9AA等配比,使用前需评估肝肾功能。对于肝硬化、尿毒症等特殊患者需调整氨基酸组成比例。
2、葡萄糖酸锌口服溶液
葡萄糖酸锌口服溶液针对锌元素缺乏导致的食欲减退、生长发育迟缓。该溶液适合儿童及吞咽困难患者,可改善味觉敏感度和免疫功能。长期服用需监测血锌浓度,避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。常见不良反应包括恶心、胃部不适等胃肠刺激症状。
3、维生素AD软胶囊
维生素AD软胶囊用于脂溶性维生素缺乏引起的夜盲症、佝偻病等并发症。该制剂含维生素A和D3,能促进钙磷吸收和上皮组织修复。脂肪泻患者需配合胆汁分泌促进剂使用,慢性肾衰竭患者需谨慎调整剂量以防中毒。
4、蛋白粉
蛋白粉作为肠内营养补充剂,适合饮食摄入不足的老年或术后患者。乳清蛋白粉吸收利用率高,大豆蛋白粉适合素食者。使用时应从少量开始逐渐加量,肾功能不全者需选择低磷低钾配方。部分患者可能出现腹胀、腹泻等不耐受反应。
5、胰酶肠溶胶囊
胰酶肠溶胶囊针对胰腺外分泌功能不全导致的营养吸收障碍,含胰脂肪酶、胰蛋白酶等消化酶。餐中服用可帮助分解脂肪和蛋白质,改善慢性胰腺炎患者的脂肪泻症状。肠溶包衣能防止胃酸破坏,不可嚼碎或与抑酸药同服。
营养不良患者用药期间需定期监测体重、血清蛋白、微量元素等指标,配合高蛋白高热量饮食,逐步增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。重度营养不良者建议住院进行肠外营养支持,恢复期可进行营养师指导下的膳食计划调整。避免自行服用保健品替代药物治疗,所有营养补充剂使用均需遵循医嘱。
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