跟腱炎是什么回事

跟腱炎可能由运动损伤、过度使用、足部结构异常、年龄增长、感染等因素引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、支具固定、手术修复等方式治疗。

1、运动损伤

剧烈运动或突然增加运动强度可能导致跟腱急性损伤。常见于篮球、跑步等需要频繁起跳或加速的运动。患者会出现局部红肿热痛，活动时疼痛加剧。急性期需立即停止运动，采用冰敷缓解肿胀，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、过度使用

长期重复性应力刺激会导致跟腱慢性劳损。多见于运动员、舞蹈演员等职业人群。表现为晨起或久坐后起步时足跟剧痛，活动后减轻但持续存在。建议调整运动强度，配合超声波治疗，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

3、足部结构异常

扁平足、高弓足等畸形会改变跟腱受力分布。这类患者往往伴有步态异常，跟腱疼痛呈渐进性发展。需通过定制矫形鞋垫改善生物力学负荷，严重者可考虑跟腱延长术等矫正手术。

4、年龄增长

跟腱组织退变通常发生在40岁以上人群。由于血供减少和弹性下降，轻微外力即可导致损伤。典型症状为跟腱中段弥漫性钝痛，可能触及增粗的肌腱。推荐进行离心性力量训练增强肌腱强度，配合体外冲击波治疗促进修复。

5、感染

细菌经伤口或血行播散可引起跟腱化脓性炎症。这种情况较为罕见，但会伴随发热、皮肤发红等全身症状。确诊后需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，形成脓肿时需手术引流清创。

跟腱炎患者日常应选择缓冲性好的运动鞋，运动前充分热身，运动后做跟腱拉伸。体重超标者需控制体重减轻跟腱负荷。可进行非负重运动如游泳维持体能。若疼痛持续超过两周或出现肌腱断裂征兆如啪嗒声、无法踮脚，须立即就医。恢复期可补充富含维生素C和蛋白质的食物促进肌腱修复，但需避免盲目使用民间偏方热敷或按摩。