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房间隔缺损会有什么危害

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房间隔缺损可能导致心脏负荷增加、肺动脉高压、心律失常、心力衰竭及生长发育迟缓等危害。房间隔缺损属于先天性心脏病,是心脏左右心房之间的间隔存在异常开口,主要危害包括心脏功能异常和全身供血不足。

1、心脏负荷增加

房间隔缺损会使左心房的血液向右心房分流,导致右心系统血容量增加。长期分流可能引起右心室扩张和心肌肥厚,增加心脏泵血负担。患者可能出现活动后心悸、胸闷等症状,严重时可能影响日常活动能力。早期可通过心脏超声确诊,轻度缺损可能随年龄增长自然闭合,中重度需考虑介入封堵或外科手术。

2、肺动脉高压

异常分流使肺循环血流量持续增加,可能造成肺动脉压力升高。肺动脉高压初期表现为活动后气促,后期可能出现咯血、晕厥等症状。若不及时干预,可能发展为艾森曼格综合征,此时缺损反而成为维持生命的代偿通道,失去手术机会。确诊需结合心脏超声、右心导管检查,治疗包括靶向药物和氧疗。

3、心律失常

心脏结构改变易引发房性心动过速、心房颤动等心律失常。患者可能感到心慌、脉搏不齐,严重时可导致血栓形成或脑卒中。心电图和动态心电监测能明确诊断,治疗需根据情况选择抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片,或进行射频消融手术。

4、心力衰竭

长期心脏代偿失调可能导致心肌收缩力下降,出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现。胸部X线可见肺淤血,超声显示心脏射血分数降低。治疗需联合利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片,以及强心药物如地高辛片,严重者需心脏再同步化治疗。

5、生长发育迟缓

儿童患者因全身供氧不足,可能出现体重增长缓慢、体力较同龄人差。部分患儿伴有反复呼吸道感染,影响营养吸收。需定期监测身高体重曲线,保证高蛋白高热量饮食,缺损修补后生长发育多能追赶至正常水平。

房间隔缺损患者应避免剧烈运动,定期复查心脏超声。未手术者需预防呼吸道感染,出现口唇青紫或体力明显下降应及时就医。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片,并注意观察有无出血倾向。日常保持低盐饮食,控制每日液体摄入量,保证充足睡眠有助于心脏康复。

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房间隔缺损症状有什么
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