胆囊炎是怎样诊断的呢
发布时间：2020-08-2865073次浏览
胆囊炎疾病的发生会导致患者胆囊处非常的疼痛，这样的疾病也会伴有发热恶心呕吐的症状，给患者带去了太多痛苦，对于这样的疾病我们需要在患病的时候及时的做好检查和治疗，那么首先有必要去了解胆囊炎是怎样诊断的呢？
一.实验室诊断：
1. 白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高，平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
2. 血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶含量亦增高。
3. 血清转氨酶。
二.影像学诊断：
1. B型超声最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2. X线检查( 现在一般不做这个检查)近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影，化脓性胆囊炎或胆囊积液，也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
3. CT和MRI检查 ：对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助，尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。
4. 静脉胆道造影。
5. 放射性核素显像。
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患上胆囊炎如何护理
胆囊炎是平常生活中大家见的次数比较多的一种胆囊疾病，很多人大概都有过这种疾病的经历。虽然说这种疾病不会对患者的生命产生威胁，但是仍然需要到正规医院接受手术治疗的，治疗后注意一下日常护理就可以康复了。下面我们就来了解一下患上胆囊炎如何护理?
胆囊炎的诊断法一般有什么呢
胆囊炎是现在人们常见的胆囊慢性疾病，对人体的危害不小，胆囊炎的出现大多伴随着胆囊结石。现在出现胆囊炎症状的患者越来越多，人们对于胆囊炎的诊断越来越关心，下面就给大家说一下胆囊炎的诊断法一般有什么呢?
胆囊炎严重吗
患有胆囊炎后尽快治疗，彻底治愈疾病，对身体健康危害不大，不算严重；患病后治疗不及时，可引发急性胰腺炎、肝脓肿、胆囊穿孔等并发症，有致命风险，非常严重。
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胆囊炎可以靠吃药治疗吗
轻度胆囊炎且没有结石、偶尔发作的情况下，通过减少油腻饮食，或者适当服用中药调理胆汁。当胆囊结石形成嵌顿，造成炎症、疼痛，急性炎症的发作几率大大提高。或者慢性炎症造成了胆囊壁不均匀的增厚，有可能会产生胆囊癌变。这种情况下，胆囊炎往往需要手术治疗。另外，无结石胆囊炎往往是由于胆囊管的一个增厚梗阻，容易造成胆囊排空障碍，这种炎症往往一旦发作起来，通过保守治疗的效果更差，往往也需要手术治疗。
胆囊炎可能会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化，那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎，甚至是胆囊充满性结石，那么这个时候胆汁的浓缩度不够，稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道。如果再一次大量的进食脂肪性食物，会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化，进行进一步的消化和吸收，就会出现在进食后出现腹泻，那么胆道系统出问题，同时也会累及胃肠道的功能，包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡，同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
胆囊炎的治疗方法
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎，可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主，副作用相对较小，服用后会减缓炎症，促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时，患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病，手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。
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胆囊炎怎么引起的
胆囊炎有很多原因引起，最常见的就是胆石症，又叫胆囊结石；胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下，会加大对胆囊的刺激，诱发胆囊炎症；还有胆囊管比较细长的患者，由于扭曲引起胆汁排泄受阻，胆汁内少量的细菌会加大胆囊炎症，引起胆囊炎；另外还有少见的寄生虫性的胆囊炎。胆囊炎有不同的原因引起，针对不同的原因治疗方法也是不一样的。在日常生活中要尽量避免胆囊炎，每个人都要做到规律生活，清淡的饮食，避免暴饮暴食，尤其要注意在夏天吃烤串、油炸的食品以后，再喝凉啤酒，是容易引起急性胆囊炎的。
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胆囊炎有什么危害
据不同的症状，胆囊炎分成急性和慢性两大类。急性胆囊炎起病的时候比较急，伴有严重的腹痛，胆囊随时会有破裂的危险，一旦胆囊破裂，会引起弥漫性的腹膜炎，是有生命危险的；慢性胆囊炎反复发作，胆囊纤维增生，胆囊壁明显增厚，又伴有胆囊结石，胆囊息肉，要警惕是癌前病变。急性胆囊炎和慢性胆囊炎造成的危害会不一样，但是都要及时到医院，找专科医生做对症处理，以防止胆囊炎造成更大的伤害。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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胆囊炎症状
胆囊炎的常见症状是上腹疼痛，发热，休克以及一些胃肠道反应。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张，墨菲式征阳性，严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高，B超可见胆囊肿大，X线检查可见胆囊增大阴影。慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感，或伴右肩胛区疼痛，可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状，查体胆囊区有轻度压痛叩击痛。
胆囊造影饮食要求
进行胆囊造影需要做好饮食安排，因为饮食不当会对结果造成影响，而在进行胆囊造影前一天就需要注意饮食，需要保证饮食清淡无脂肪并且是低蛋白的，在进行造影的当日是需要禁食的，做完了检查后可以看患者的具体情况来合理安排饮食。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食，避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯，减少对胆囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的饮食，比如喝点粥，可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激，减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石，胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症，胆囊出现胆石后，胆石梗阻堵在胆囊的出口位置，导致患者出现胆囊的急性炎症。
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胆囊炎吃什么好
胆囊炎的发生，大多数是由于胆结石而引发胆囊的急性炎症出现。因为当胆囊出现胆结石之后，胆结石就会发生梗阻，堵在胆囊出口的位置，能够导致患者出现胆囊的急性炎症。患有胆囊炎的病人，一定要注意平时日常生活中的饮食习惯，要减少对胆囊的刺激。患者可以吃一些不含油的食物，吃一些清淡的饮食，比如喝点粥，可能就会减少胆囊炎对于胆囊的刺激，从而可以减少患者疼痛的发生。另外，在日常生活当中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因为这些高蛋白、高脂肪的食物，都可能会加重对于胆囊的刺激。除此之外，胆囊炎患者在饮食的规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜吃得过饱。并且，胆囊炎的患者需要注意，不可以饮酒，以及进食辛辣的食物。
胆囊炎的原因
胆囊炎跟饮食的合理性、均衡性有很大的关系。一些高脂饮食、高热量饮食、低纤维素的饮食更容易形成胆囊结石。饮食的习惯也是有比较大的相关性。因为很多饮食不规律，或者是不吃早餐、不定时定量的饮食，都会使胆囊结石的发病率明显升高。
