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胆囊炎的诊断方法

发布时间:2020-11-2055909次浏览

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解,忽视它的存在,其实它的发病率仅次于阑尾炎,那么,下面小编简单介绍一下胆囊炎的诊断方法都有什么


一.实验室检查

1. 白细胞总数及中性粒细胞

约百分之八十患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

2. 血清总胆红素

临床上约百分之十病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约百分之二十五。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

3. 血清转氨酶

二.影像学检查

1. B型超声

最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2. X线检查( 现在一般不做这个检查)

近百分之二十的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。

3. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很A大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。

4. 静脉胆道造影。

5. 放射性核素显像。

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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的治疗分为内科药物治疗及外科手术治疗,根据疾病的急、慢性及患者的具体病情,确定治疗方案。由于急性胆囊炎起病急,严重者可以危及生命,因此一旦出现右上腹部阵发性疼痛,就应立即就医,如果没有其他合并症,可以考虑禁食、解痉止痛、抗感染、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等治疗,待病情缓解后,进一步评估是否需要手术治疗,如果合并有化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎等,要尽早考虑手术治疗。慢性胆囊炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症,有症状的患者如果不适宜手术,且超声检查发现胆囊结石,可服用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗,也可以使用具有疏肝利胆、清热泻下功效的中成药,如胆宁片,胆宁片可以消除炎症,消退胆汁淤积引起的黄疸,急、慢性胆囊炎患者均合适。如果患者还有嗳气、恶心、腹胀等症状,可应用复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。如果患者在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多或增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。此外胆囊炎的发生与饮食关系密切,建议患者平时要按时按量进食,不暴饮暴食,不吃肥腻、油炸的食品。
胆囊炎会引起什么症状
胆囊炎引起的症状一般包括两大类,一类是急性胆囊炎引起的症状主要包括右上腹部疼痛。而且这种疼痛表现为钝痛、胀痛或者是绞痛。有时胆囊炎引起的疼痛也可能会向右侧肩背部放散性疼痛的特点。另外,还会伴有恶心、呕吐,甚至出现发热等情况,严重的病例会出现皮肤发黄、巩膜黄染等情况,尿色加深。更为严重的发展成为一种胆道感染系统的症状出现寒战、高热,伴有一些感染休克的一些症状表现。胆囊炎其他症状是一些慢性胆囊炎引起的症状,表现为上腹部间断性发作的疼痛,伴有厌油腻间断性的恶心或者是消化功能出现异常等消瘦乏力的一些症状表现。总之,胆囊炎引起的症状都是比较典型的出现这些症状时,一定要及时的到医院就诊,完善相关检查。
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2021-04-15

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如何预防胆囊炎
胆囊炎的预防应该注意以下几方面:第一方面,应该讲究饮食卫生切忌暴饮暴食,少吃一些脂肪含量比较高的食物,因为这些食物容易促进胆囊收缩,导致胆绞痛的发生。第二方面,要经常适当的参加体育活动,使全身的代谢活跃起来,这样能够有效地减轻体重,从而达到预防胆囊炎的效果。第三方面,应该防止一些肠道蛔虫的感染,养成良好的卫生习惯,这样就能够预防蛔虫性的胆囊炎。最后一点需要注意的是是胆囊炎患者应该定期的复查彩超或者是CT,当早期发现有炎症性改变时,一定要采取积极的药物治疗,通过服用一些抗生素或者是消炎利胆的药物,这样就能够有效的针对于早期的胆囊炎得到控制,进而减少发生称比较重症的胆囊炎。
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2021-04-15

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胆囊炎会复发吗
胆囊炎这个疾病一般在治疗不确切或者是不彻底的情况下,是很容易复发的。胆囊炎复发的诱因主要包括以下几方面:第一方面,有可能是由于结石性的胆囊炎引起的。由于结石不能够有效彻底的清除,会反复刺激胆道粘膜诱发胆囊炎。第二方面,复发的原因是胆囊炎有时和饮食习惯有密切关系,比如有些年轻人暴饮暴食、大量的饮酒,这样就容易导致即使是治愈比较良好的胆囊炎患者,也会在某一次的暴饮暴食、饮酒过程当中出现胆囊炎的复发。总之,胆囊炎的复发还是临床上比较常见的。因此,要想彻底的预防和治愈胆囊炎,就要从饮食结构、生活习惯上着手,避免暴饮暴食、减少胆固醇摄入量、适当的体育锻炼等多方面来进行着手,这样就能有效的避免胆囊炎的复发。
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2021-04-15

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胆囊炎的诊断依据
胆囊炎发病率仅次于阑尾炎,属于外科常见疾病,其病理机制是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆汁培养可发现致病菌,那么,胆囊炎的诊断依据是什么?
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胆囊炎可以顺产吗?很多的孕妇在怀孕的期间发现了胆囊炎这个疾病,但是不少的人都不知道这个疾病会不会影响到孩子的顺产,家里人也非常的担心,下面我们一起了解下胆囊炎到底可不可以顺产吧!
胆囊炎如何有效预防
我们一直都在找怎样既简便又能够对当囊炎的预防起作用的胆囊炎的预防方法,无论是食物还是个人卫生方面,对我们来说都是力所能及的,这下终于找到了这样适合任何人群对胆囊炎预防的方法,那么,胆囊炎如何有效预防?
胆囊炎具有哪些检查方式
平常生活中胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎,这属于比较常见的外科疾病,它的发病机理主要是胆道内被细菌毒素刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查,人们会发现胆汁里面有脓细胞,做细菌培养之后里面会发现致病菌,接下来我们一起来看看胆囊炎具有哪些检查方式?
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胆囊炎怎么治疗
关于胆囊炎的治疗,患者要注意发病次数和严重程度。一般情况下,患者判断自身右上腹痛,并伴有轻度发热,就是胆囊炎发作了。应该第一时间控制饮食,减少油腻或禁食油腻的食物,仅吃清淡的粥和蔬菜。同时服用解痉止痛、消炎的药物。如果经过服用药物和饮食调整等处理,病情没有好转,甚至仍在加重,必须立即到医院进行B超、血常规、肝肾功能检查。如果白血球迅速地增高,胆囊迅速地增大,甚至有渗出,那么这个时候往往就需要输液甚至手术治疗。
胆囊积液的症状和治疗方法是什么
胆囊积液的症状有右上腹胆囊区的腹痛,发烧,休克,血压降低,心率增快,黄疸等;可通过进行抗感染治疗或手术治疗。有些胆囊积液没有任何症状,比如因为腹腔肝硬化导致腹水,导致胆囊周边的积液,没有明显的症状。因为急性的炎症导致胆囊的水肿渗出,胆囊周边有积液。如果抽血化验还会看到白细胞升高,转氨酶升高,胆红素升高等。症状可能各式各样,多半以急性感染炎症为主要表现,比如胆囊积脓穿孔引起的积液,可能严重程度就要比普通的这种炎症更加的厉害。有腹膜炎,有感染性休克表现,血压降低,心率增快,甚至病情进展极其迅速,可能短时间危及生命。导致胆囊积液的病因来进行处理。比如肝硬化引起胆囊积液,通过针对保肝,输蛋白,利尿,来减少胆囊周边积液的变化。因为急性炎症会积极的进行抗感染治疗,减少导致急性炎症。比如石头卡压的因素,需要外科手术的介入。比如胆囊积脓,需要做急救手术,进行穿刺引流来减少胆囊周边的积液。
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2020-03-18

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胆症状囊结石有什么症状
胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等。那么,慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩,主要症状是包括右上腹隐痛,同时会合并有消化不良,包括腹胀、恶心、反胃等,如果是胆囊结石引起胆囊管堵塞,同时合并有细菌感染,我们称之为急性胆囊炎,会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射,同时会合并恶心,呕吐,寒战发热,那么如果胆囊结石合并了胆管结石,甚至急性胰腺炎,普通症状会进一步加重,患者还会出现黄疸,以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
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2020-02-21

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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比较多的,它有的时候不是单一的因素,可能是内科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常见的原因是肩胛骨肌肉痉挛,是肌肉长时间处于一个被动的位置,然后产生酸痛,一般是跟劳累跟受凉有关系,临床表现主要有肌肉酸痛,有时候向颈部、肩部、上肢放射,活动受限,时间很长以后,肩胛骨的肌肉会出现萎缩,活动障碍。注意区分比如心梗的病人,胆囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的疼痛。
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胆囊切除后人衰老会加快吗
不会加快衰老。胆囊切除对于身体的衰老是不会产生不利影响的,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,胆汁是在肝脏里合成分泌在胆囊内浓缩储存。进食的时候胆囊收缩帮助胆汁排入肠道消化脂肪,胆囊容易发生胆囊结石、胆囊息肉、甚至是胆囊肿瘤。如果做胆囊切除,丧失的只是胆囊储存和浓缩胆汁器官,手术之后比较常见的出现腹胀、腹泻、消化不良等症状。对于胆囊疾病需要做胆囊切除手术时,不必过于担心胆囊切除对人体会产生包括生命或者是衰老的影响。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系,没有结石的胆囊炎,一般都是胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者,都合并有胆囊结石的存在,但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎,有些患者的结石可能存在很长时间,但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉,但息肉本身不太会引起胆囊的炎症,胆囊息肉要观察,怕息肉增大以后,引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
胆囊炎与胆结石的区别
胆囊炎主要是胆管内受到了阻塞或者是感染,而胆结石主要表现在胆道系统,受到了感染。胆囊炎患者患者在得了这种病之后,会出现突发性的剧烈疼痛,而胆结石这种疼痛还伴随着发热和黄菊等症状。胆囊炎患者严重情况下可致死,胆结石患者严重情况下会对肝脏造成伤害。但是得了这两种病后饮食方面都需要清淡,并且需要适当的运动。