肺纤维化能彻底根治吗
肺纤维化通常不能彻底根治,但可通过规范治疗延缓病情进展。肺纤维化是肺部组织异常修复导致瘢痕形成的慢性疾病,主要治疗方法包括药物治疗、氧疗和肺康复训练。
肺纤维化的病理特征是肺泡结构破坏和间质纤维组织增生,这种结构性改变通常不可逆。目前临床常用抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊可减缓肺功能下降速度,但无法消除已形成的纤维化病灶。长期氧疗能改善患者低氧血症,肺康复训练有助于提高运动耐量。部分患者可能因急性加重需住院接受糖皮质激素冲击治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。
极少数特定类型的肺纤维化在早期发现时,通过严格戒烟、避免职业粉尘接触等环境干预,配合药物治疗可能使部分病灶吸收。终末期患者评估后符合条件者可考虑肺移植手术,但存在供体短缺和术后排斥反应等限制因素。近年来开展的间充质干细胞治疗尚处于临床试验阶段。
肺纤维化患者应定期监测肺功能变化,避免呼吸道感染,接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持适度有氧运动如散步或游泳,采用高蛋白、高维生素饮食。室内可使用空气净化器,外出佩戴口罩减少刺激物吸入。建议每3-6个月复查高分辨率CT,由呼吸科医生动态调整治疗方案。
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