儿童支气管扩张的症状

儿童支气管扩张的症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、反复呼吸道感染等。支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏，形成不可逆扩张的一种疾病。

1、咳嗽

儿童支气管扩张最常见的症状是慢性咳嗽，咳嗽多为持续性，晨起或体位改变时加重。咳嗽可能与支气管内痰液积聚刺激气道有关。家长需注意观察咳嗽的频率和性质，若咳嗽持续超过4周或伴随其他症状，建议及时就医。医生可能会根据病情开具盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，或布地奈德混悬液等吸入性糖皮质激素。

2、咳痰

多数患儿会出现咳痰症状，痰液常为黄绿色脓性痰，量多且黏稠。痰液积聚可能导致气道阻塞，加重呼吸困难。家长应鼓励孩子多饮水，帮助稀释痰液，必要时可遵医嘱使用雾化吸入治疗。医生可能会推荐使用吸入用异丙托溴铵溶液或吸入用复方异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂。

3、咯血

部分患儿可能出现咯血症状，表现为痰中带血或大量咯血。咯血通常是由于扩张的支气管血管破裂所致。家长发现孩子咯血时需保持冷静，让孩子保持安静体位，避免剧烈活动，并立即就医。医生可能会根据情况使用止血药物如氨甲环酸注射液或垂体后叶素注射液。

4、呼吸困难

随着病情进展，患儿可能出现活动后呼吸困难，严重者甚至在静息时也会感到呼吸费力。呼吸困难与气道阻塞和肺功能下降有关。家长需注意观察孩子的呼吸频率和深度，若出现口唇发绀等缺氧表现，应立即就医。医生可能会建议使用沙丁胺醇气雾剂或特布他林雾化液等β2受体激动剂缓解症状。

5、反复呼吸道感染

支气管扩张患儿易发生反复呼吸道感染，表现为发热、咳嗽加重、痰量增多等症状。反复感染会进一步加重支气管损伤。家长需注意预防感染，保持室内空气流通，避免带孩子去人群密集场所。医生可能会根据感染情况选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。

儿童支气管扩张需要长期管理和综合治疗。家长应帮助孩子建立规律的作息时间，保证充足睡眠。饮食上应提供高蛋白、高维生素食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、吹气球等，有助于改善肺功能。保持室内适宜温湿度，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。定期随访肺功能检查，严格遵医嘱用药，不可自行增减药物。若症状加重或出现新发症状，应及时复诊调整治疗方案。