支气管扩张的初期症状

支气管扩张初期症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气短、反复呼吸道感染等。支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要表现为支气管结构异常扩张，多与感染、免疫缺陷、遗传因素等有关。

1、咳嗽

支气管扩张患者早期常出现持续性咳嗽，晨起或体位改变时加重。咳嗽可能与气道分泌物增多、炎症刺激有关。痰液多为黏液脓性，量较多。建议避免吸烟及接触刺激性气体，保持室内空气流通。若咳嗽持续不缓解，需及时就医排查病因。

2、咳痰

支气管扩张初期患者常咳出大量脓痰，每日可达数十毫升。痰液静置后可见分层现象，上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性沉淀。这与支气管内炎症导致黏液分泌增多、纤毛清除功能下降有关。保持充足水分摄入有助于稀释痰液，必要时可在医生指导下使用祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液。

3、咯血

约半数支气管扩张患者会出现痰中带血或少量咯血，主要由于扩张的支气管壁血管破裂所致。咯血量通常较少，表现为痰中带血丝。若出现大量咯血需立即就医，可能与支气管动脉破裂有关。平时应避免剧烈咳嗽，保持大便通畅以减少腹压增高。

4、胸闷气短

支气管扩张初期患者活动后可能出现胸闷、气短症状，这与气道阻塞、通气功能障碍有关。随着病情进展，可能出现持续性呼吸困难。建议进行适度有氧运动如散步、游泳，避免过度劳累。肺功能检查有助于评估气道阻塞程度。

5、反复呼吸道感染

支气管扩张患者因气道清除功能下降，易发生反复呼吸道感染，表现为发热、咳嗽加重、痰量增多等。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。预防措施包括接种流感疫苗、肺炎疫苗，加强营养支持。急性感染期需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

支气管扩张患者日常应注意保暖，避免受凉感冒。保持居住环境清洁，减少粉尘接触。饮食上保证充足蛋白质摄入，适量补充维生素A、维生素C。进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸有助于改善肺功能。定期随访肺功能检查，监测病情变化。若症状加重或出现发热、大量咯血等情况需及时就医。