肺气肿检查的注意事项

肺气肿检查前需注意避免剧烈运动、禁烟至少24小时、穿着宽松衣物，检查时配合医生指令完成呼吸动作。肺气肿的检查方式主要有胸部X线、肺功能检查、动脉血气分析、高分辨率CT、支气管镜检查等。

1、胸部X线

胸部X线是肺气肿的初步筛查手段，可显示肺过度充气、膈肌低平等特征性改变。检查前需去除颈部及胸部的金属饰品，孕妇应提前告知医生。该检查无创快捷，但早期肺气肿可能漏诊，需结合其他检查综合判断。

2、肺功能检查

肺功能检查是诊断肺气肿的核心项目，通过测量用力呼气容积、肺总量等指标评估气流受限程度。检查前3小时避免饱食，需按技术人员指导完成用力呼气和吸气动作。慢性咳嗽或近期呼吸道感染者可能影响结果准确性。

3、动脉血气分析

动脉血气分析用于评估肺气肿患者的氧合及二氧化碳潴留情况。检查前需保持平静呼吸状态，穿刺部位多选择桡动脉。凝血功能障碍者需提前告知医生，检查后需按压穿刺点10分钟以上防止血肿形成。

4、高分辨率CT

高分辨率CT能清晰显示肺气肿的肺小叶结构破坏和低密度区分布。检查前需去除所有金属物品，对碘造影剂过敏者需提前声明。该检查辐射量高于普通X线，但可早期发现肺气肿的细微病变。

5、支气管镜检查

支气管镜检查适用于合并感染或需排除其他肺部疾病的患者。检查前6小时需禁食禁水，活动性咯血或严重心肺功能不全者慎用。术中可能引起短暂血氧下降，术后2小时内禁止进食以防误吸。

肺气肿患者检查后应保持充足休息，避免受凉和接触呼吸道刺激物。日常需坚持低流量氧疗如有指征，进行腹式呼吸训练改善肺功能。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、西蓝花等，少量多餐减轻膈肌压迫。定期复查肺功能并遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制病情进展。