股骨头坏死的诊断标准

发布时间：2020-08-2854701次浏览

股骨头坏死的诊断标准尚未完全统一，主要从以下几个方面诊断。

(1)有特殊的病史、病因，如激素使用史、酒精过造饮用史、髋部外伤史、骨质疏松、其他代谢性疾病等。

(2)有典型的股骨头坏死症状和体征。

(3)股骨头在病理上有缺血倾向或缺血性改变。

(4)有典型的X、CT、MRI等影像学改变，如骨小梁断裂、囊性区形成、股骨头塌陷等，参见第四节ARCO分期改良。

(5)除外髋关节骨性关节炎、髋关节发育异常、腰椎间盘突出症、腰椎间管狭窄、类风湿关节炎、髋关节结核、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎、髋关节肿瘤、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等易误诊的疾病。

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股骨头坏死会出现哪些症状

股骨头坏死早期的症状不典型，主要是出现髋部及腹股沟区域的疼痛或酸痛。随着病情发展，股骨头塌陷，疼痛会加重，伴随下肢的短缩、畸形，出现行走困难或者跛行；病变累及到双侧髋关节，会出现左侧及右侧交替性疼痛，逐渐出现肢体僵硬，髋关节活动受限，还有疼痛性跛行，出现股骨头的塌陷，伴随下肢的短缩、畸形，行走的时需要被迫性扶拐。建议患者注意饮食的调整，控制好血脂，适当进行户外活动，避免机体过度疲劳，对股骨头坏死的预防、调护，具有一些积极的作用。

2021-03-01 60809次播放

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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗

保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。

2021-03-01 92325次播放

股骨头坏死能治好吗如何治疗

股骨头坏死具体的治疗效果需要因人而异。股骨头坏死病情的轻重程度不同，在治疗后恢复的效果会有所不同，病情处在轻微的阶段，可以通过扩张血管联合抗凝的药物进行治疗，也可以通过降脂的药物或者抑制破骨的药物进行治疗，通常情况下能够起到治疗作用。病情处在较严重的阶段，可以通过非结构性植骨术，也可以通过保髋手术进行治疗，通常能够减轻病情对自身的损害性，但是具体的恢复效果因人而异，如果病情出现了器质性的损伤，进行治疗后也会存在一定的损害性。治疗期间需要做好并发症的预防工作，要增强自身的抵抗力，饮食上可以吃一些富含维生素或者钙质丰富的食物，对于病情的损害能够辅助减轻。

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2021-02-02

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股骨头坏死患者怀孕好不好

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2020-06-04

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股骨头坏死吃什么药最好

股骨头坏死可以服用塞来昔布、艾瑞昔布，低分子肝素钙，双磷酸盐类药物，硫酸氨基葡萄糖等药来缓解症状。1、改善疼痛症状，可使用非甾体消炎镇痛药物来减轻炎症，缓解疼痛症状，要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物；比如塞来昔布、艾瑞昔布等。2、改善血运药物；可适当保持骨的这种形态，能改善血运；比如低分子肝素钙。3、增强骨质药物；可通过增强骨质来达到治疗，比如双磷酸盐类药物。4、营养软骨药物，可增强软骨营养，减缓疾病进展，达到治疗目的，比如硫酸氨基葡萄糖。股骨头坏死的药物治疗，早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运，最后达到能够改善功能目的，但是一个漫长的过程，用一些药物希望促进骨的修复，加快愈合，但对患者的帮助是否能起主导作用，目前还不能确定。适当限制患肢活动及负重，减停激素类药物，适度康复锻炼更为重要。股骨头坏死治疗上主要采取药物及手术的综合治理。没有药物可以治愈股骨头坏死，但适当辅助一些药物治疗，可缓解症状达到一定的疗效。

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2020-02-27

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股骨头坏死能喝酒吗

不建议喝酒。据统计，喝大酒的人，股骨头坏死的概率相对要高一些，但是喝酒并不是主要的加重病情的原因，适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题，因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒，但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起，因为大量喝酒的时候血管会闭塞，血管会硬化，股骨头提供股骨头的血液循环受到影响，可以导致股骨头坏死。

2019-12-30 59359次播放

股骨头坏死吃什么药好的快

在股骨头坏死的治疗中首先应明确断、病因、分期等因素，同时也要考虑病人年龄、身般状况、单髋或是双髋受损、劳动能力、日常活动水平等因素，根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状，延缓病情的发展，而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用轮椅。常用的药物有以下几种：非甾体类抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，罗非昔布等，抗凝药有华法林，利伐沙班等、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效中药和物理治疗也有一定的疗效。

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2019-12-18

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股骨头坏死的原因

导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折，股骨头没有血供应，就会发生坏死。第二、髋关节的脱位，影响到血运，造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有少见的病因包括高显示病，大剂量的放疗，地中海贫血，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。

2019-10-25 62932次播放

股骨头坏死怎么治

股骨头坏死是分期治疗，股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病，在早期来说，可以用中药来进行治疗，用活血化瘀药物为主，如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，症状减轻之后要以补益肝肾为主，中医主要以补肾阳，补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术，因为股骨头坏死之后，股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压，股骨头内压力很高，周围血液可能不能够进入，如果通过手术把压力降下来，股骨头内的血运是会得到改善，基于髓心减压的手术，对一期股骨头坏死的有效率百分之七十，对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十，到了三期就不能够再用，再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用，另外还有比较新方法，就是打压植骨方法，是由荷兰教授，丹尼尔教授来发明的，也是在减压的基础上，通过减压的隧道，把股骨头坏死的区域给掏出来，掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去，来打压接触之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代坏死的股骨头，到了最后，如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

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2019-10-23

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股骨头坏死保守治疗方法

保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷，因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失，丢失到一定程度就会塌陷，这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物，但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用，最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等，这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用，只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病，如果一旦确诊股骨头坏死，建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。

2018-09-28 61993次播放

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