半月板损伤如何正确护理

半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、支具保护、药物治疗、康复训练等方式护理。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需绝对卧床休息，避免患肢负重活动。使用拐杖辅助行走可减少膝关节压力，建议选择高度可调节的腋拐，使用时保持肘关节屈曲30度。日常坐姿避免跷二郎腿或长时间保持跪姿，睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可选用医用冰敷袋包裹毛巾使用。48小时后转为热敷，使用40-45℃热水袋或红外线理疗仪，每日2-3次促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需谨慎控制温度。

3、支具保护

佩戴膝关节支具可提供稳定性，推荐铰链式可调节支具，白天活动时锁定在0-30度活动范围，夜间松开卡扣。选择透气材质避免皮肤过敏，佩戴时需保持松紧适宜，以能插入一指为度。严重损伤者可考虑定制矫形器。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。关节积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，急性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液。中药可选伤痛宁喷雾剂外用，或口服活血化瘀类中成药。

5、康复训练

急性期后开始直腿抬高、踝泵运动等静态训练，逐步过渡到靠墙静蹲、弹力带抗阻练习。水中步行训练可利用浮力减轻负重，后期可进行功率自行车低阻力骑行。训练强度以次日不出现疼痛加重为度，建议在康复师指导下制定个性化方案。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，BMI超过24者需制定减重计划。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500毫升牛奶，适量进食深海鱼类。避免爬山、爬楼梯等重复屈膝动作，运动时穿戴专业护膝。若出现关节交锁或持续肿胀需及时复查MRI，Ⅲ度损伤可能需关节镜手术干预。康复期间定期复查，根据愈合情况调整护理方案。