急性腰肌劳损发作怎么办

急性腰肌劳损发作可通过卧床休息、冷敷热敷交替、佩戴护腰、药物治疗、物理治疗等方式缓解。急性腰肌劳损通常由肌肉拉伤、姿势不良、过度劳累、腰椎退变、外力损伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部悬空。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。禁止久坐、弯腰提重物等动作，减轻肌肉痉挛和炎症反应。

2、冷敷热敷交替

发作48小时内每2-3小时冰敷15分钟，用毛巾包裹冰袋防止冻伤。48小时后改用热敷，温度不超过40℃，每次20分钟。冷敷可收缩血管减少渗出，热敷促进血液循环加速代谢物清除。

3、佩戴护腰

选择带有金属支撑条的医用护腰，每日佩戴不超过6小时。护腰通过限制腰椎活动度减轻肌肉负荷，但长期使用可能导致肌力减退，症状缓解后应逐步脱卸并加强腰背肌锻炼。

4、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂，直接作用于疼痛部位。

5、物理治疗

急性期过后可采用超短波、中频电刺激等理疗方式，促进组织修复。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。冲击波治疗对慢性期肌筋膜粘连效果显著，每周1次，3-5次为疗程。

恢复期应避免突然扭转腰部，搬重物时保持脊柱直立、屈膝下蹲。每日进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼，增强肌肉稳定性。睡眠时采用侧卧位减轻腰椎压力，办公时使用符合人体工学的座椅并每小时起身活动。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木、排尿困难等症状需及时就诊排除腰椎间盘突出等疾病。