肾炎保健日常注意事项

肾炎患者日常保健需重点关注饮食管理、感染预防、药物规范、运动调节及病情监测。主要有控制蛋白质摄入、限制钠盐与水分、避免过度劳累、定期复查尿常规与肾功能、严格遵医嘱用药五项核心措施。

1、控制蛋白质摄入

优质蛋白每日摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、淡水鱼肉等低磷优质蛋白。慢性肾炎患者长期高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态，加速肾功能恶化。急性期可短期采用低蛋白饮食配合复方α-酮酸片等肾用氨基酸制剂，但需在营养师指导下进行以避免营养不良。

2、限制钠盐与水分

每日食盐量控制在3-5克，水肿明显者需限制在2克以下，禁用腌制食品与加工食品。合并高血压或水肿时需记录24小时出入量，每日饮水量为前日尿量加500毫升。使用呋塞米片等利尿剂期间需监测电解质，可搭配含钾量低的冬瓜、丝瓜等利尿蔬菜。

3、避免过度劳累

保证每日7-8小时睡眠，午间休息30分钟。中重度肾功能不全者应避免剧烈运动，可选择太极拳、散步等低强度活动，运动后尿蛋白增加需立即停止。注意腰腹部保暖，洗澡水温不超过40℃，寒冷可能诱发肾血管收缩。

4、定期复查指标

稳定期每1-3个月检测尿常规、24小时尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮，伴随高血压者每周测量血压2-3次。使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂时需同步监测血药浓度，服用碳酸钙片需定期查血磷水平。居家可配备尿试纸进行蛋白尿初步筛查。

5、规范用药管理

避免自行服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，肾毒性抗生素如庆大霉素注射液须在医生监督下使用。服用缬沙坦胶囊等降压药需固定时间，不可随意增减剂量。中药汤剂应选择正规医院制剂，禁用含马兜铃酸成分药材。

肾炎患者需建立饮食日记记录每日蛋白、盐分摄入量，选择透气棉质内衣减少皮肤刺激。室内保持通风干燥，流感季节前接种肺炎疫苗与流感疫苗。出现眼睑浮肿、尿量骤减或尿液泡沫增多应及时就医，避免使用偏方或保健品替代正规治疗。长期随访中建议每半年进行肾脏超声检查，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。