失眠的症状有哪些呢?
失眠的症状主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和日间功能障碍。失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素或精神障碍等原因引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理治疗、药物治疗或中医调理等方式干预。
1、入睡困难
入睡困难表现为卧床后超过30分钟仍无法进入睡眠状态,可能与焦虑情绪或睡前过度兴奋有关。部分患者会伴随心悸、出汗等自主神经紊乱症状。短期失眠可尝试褪黑素受体激动剂如雷美替胺片,慢性失眠需遵医嘱使用右佐匹克隆片等药物。
2、睡眠维持障碍
睡眠维持障碍指夜间频繁觉醒超过2次且清醒时间超过5分钟,常见于中老年人群。这类患者多伴有夜尿增多或慢性疼痛,可能与前列腺增生或骨关节炎等躯体疾病相关。建议完善多导睡眠监测,必要时使用唑吡坦片等短效催眠药。
3、早醒
早醒表现为比预期起床时间提前1小时以上且无法再次入睡,是抑郁症的典型睡眠障碍特征。患者常伴随情绪低落、兴趣减退,需警惕自杀风险。治疗需联合抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片,配合光照疗法调节生物钟。
4、睡眠质量下降
睡眠质量下降者虽能达到总睡眠时间,但晨起后仍感疲乏,常见于睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群多伴有打鼾、白天嗜睡,可通过持续气道正压通气治疗改善。短期可使用佐匹克隆胶囊,但需监测呼吸抑制风险。
5、日间功能障碍
日间功能障碍包括注意力不集中、记忆力减退和情绪烦躁,长期失眠会导致工作失误率上升。可能与褪黑素分泌异常或脑内神经递质失衡有关,建议进行认知行为治疗,严重时可短期应用地西泮片但需防范依赖风险。
建立规律的睡眠时间表,保持卧室温度在18-22摄氏度且光线昏暗,避免午睡超过30分钟。晚餐后限制咖啡因和酒精摄入,睡前1小时进行冥想或温水浴。若症状持续超过1个月或影响日间功能,建议至睡眠专科完善评估,避免自行长期使用镇静药物。日常可适量食用小米、酸枣仁等助眠食物,配合八段锦等舒缓运动调节自主神经功能。
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