透析病人贫血吃什么好
透析病人出现贫血时，可以适量吃猪肝、瘦肉、菠菜、黑木耳、鸡蛋等食物，也可以遵医嘱使用蔗糖铁注射液、重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗并配合饮食调理。
一、食物
1、猪肝
猪肝富含血红素铁，其吸收率较高，有助于补充因透析丢失的铁元素，改善缺铁性贫血。透析病人胃肠功能较弱，建议将猪肝制成肝泥或少量加入粥中食用，以利于消化吸收。同时需注意猪肝胆固醇含量较高，应控制摄入量，避免加重血脂代谢负担，建议每周食用1至2次，每次摄入量不宜过多。
2、瘦肉
瘦猪肉、牛肉等红肉是优质蛋白和铁的良好来源，优质蛋白有助于维持血浆白蛋白水平，改善营养状况，而其中的铁元素对纠正贫血有益。烹调时应以蒸、煮、炖等清淡方式为主，避免油炸或使用过多调味品。考虑到透析病人需要限制磷和钾的摄入，食用前可将瘦肉焯水以去除部分矿物质，并注意控制每日总摄入量。
3、菠菜
菠菜含有非血红素铁和叶酸，叶酸是红细胞生成所必需的营养素。虽然植物性铁的吸收率不及动物性铁，但作为膳食补充仍有意义。食用前应将菠菜焯水，以减少其中的草酸和钾含量，这对于需要限制钾摄入的透析病人尤为重要。可以将其切碎后与豆腐或蛋类一同烹制，但不宜与大量高钙食物同时食用，以免影响铁吸收。
4、黑木耳
黑木耳含铁量较为丰富，同时富含膳食纤维，有助于改善透析病人常见的便秘情况。其含钾量也较高，因此在食用前必须充分泡发并长时间焯水，以尽量去除钾离子。建议作为配菜少量添加在菜肴中，不宜一次性大量食用。对于尿酸水平较高的病人，也需酌情控制摄入。
5、鸡蛋
鸡蛋蛋黄富含铁、维生素B12和优质蛋白，这些营养素都是造血原料。建议透析病人每日可食用一个全蛋，以水煮或蒸蛋羹的形式为佳，避免油煎。蛋清是极佳的优质蛋白来源，且磷含量相对较低，适合透析病人需要限制磷摄入的饮食要求。对鸡蛋过敏者应避免食用。
二、药物
1、蔗糖铁注射液
蔗糖铁注射液是静脉补铁的常用药物，适用于口服铁剂无效或不能耐受，以及需要快速纠正缺铁的透析病人。该药物能直接将铁输送到骨髓，用于合成血红蛋白，改善肾性贫血。使用必须在医疗监护下进行，因为有发生过敏反应的风险。用药期间需监测铁蛋白和转铁蛋白饱和度，以防铁过载。
2、重组人促红素注射液
重组人促红素注射液是治疗肾性贫血的核心药物，它能模拟人体内源性促红细胞生成素的作用，刺激骨髓制造红细胞。透析病人因肾脏功能衰竭，自身促红素生成不足，需外源性补充。使用时应严格遵医嘱，定期监测血红蛋白水平，并根据结果调整剂量，避免血红蛋白上升过快或过高，增加心血管事件风险。
3、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片是一种口服铁剂，用于补充造血所需的铁元素，纠正缺铁性贫血。对于胃肠道功能尚可、能耐受口服给药的透析病人，可作为补铁选择。为减少胃肠道刺激，建议餐后服用。服用期间大便可能变黑，属于正常现象。应注意避免与茶、咖啡、牛奶及某些抑酸药物同服，以免影响铁吸收。
4、叶酸片
叶酸片用于补充叶酸，叶酸是细胞分裂和红细胞成熟过程中的必需辅酶。透析过程中可能存在水溶性维生素的丢失，适量补充叶酸有助于预防巨幼细胞性贫血。通常作为辅助药物与促红素、铁剂联合使用。须在医生指导下服用，长期过量补充可能掩盖维生素B12缺乏的神经症状。
5、维生素B12片
维生素B12片用于治疗因维生素B12缺乏导致的贫血。维生素B12参与骨髓红细胞的生成，其缺乏可引起巨幼细胞性贫血。透析病人可能因食欲不振、摄入不足或吸收障碍导致缺乏。应在明确存在缺乏或作为预防性补充时，在医生指导下使用。对于有神经系统症状的病人，注射剂型可能更为适宜。
透析病人的贫血管理是一个综合过程，饮食调理需在专业营养师指导下，严格遵循低磷、低钾、优质低蛋白的透析饮食原则基础上，针对性补充造血营养素。日常应保证充足但不过量的水分摄入，记录每日体重变化。严格遵医嘱使用纠正贫血的药物，定期复查血常规、铁代谢、肾功能等指标，以便医生及时调整治疗方案。保持作息规律，根据身体状况进行适度的活动，如散步，有助于改善食欲和整体机能。任何饮食或药物的调整都不应自行决定，务必与主管医生和营养师充分沟通。
