血液透析病人吃什么好
血液透析患者可适量食用优质蛋白、低磷低钾食物,如鸡胸肉、西蓝花、苹果等,同时需遵医嘱使用碳酸钙片、复方α-酮酸片等药物。建议结合营养师指导制定个性化饮食方案。
一、食物
1、鸡胸肉
鸡胸肉富含优质蛋白且磷含量较低,适合透析患者补充营养。每100克含蛋白质约24克,磷含量仅为200毫克左右,能减少肾脏负担。建议水煮或清蒸方式烹饪,避免油炸加重代谢压力。
2、西蓝花
西蓝花含膳食纤维和维生素C,钾含量在蔬菜中相对较低。透析患者每日可食用50-80克,焯水后凉拌能进一步降低钾含量。其含有的萝卜硫素还有助于抗氧化。
3、苹果
苹果属于低钾水果,每100克含钾约110毫克。透析患者每日可食用半个中等大小苹果,去皮后钾含量更低。果胶成分还能帮助调节肠道菌群平衡。
4、蛋清
蛋清是优质蛋白来源且几乎不含磷,适合代替蛋黄食用。每个蛋清约含3.6克蛋白质,磷含量不足5毫克。可制作蛋清蒸糕或加入粥中增加营养摄入。
5、粉丝
粉丝作为低磷主食替代品,每100克含磷仅30毫克。建议用粉丝代替部分米饭,搭配蔬菜做成汤品。需注意选择无铝添加产品以避免铝中毒风险。
二、药物
1、碳酸钙片
碳酸钙片用于纠正低钙血症并降低血磷,需餐中嚼服。该药能与肠道中的磷结合形成不溶性物质排出体外,常见不良反应包括便秘和腹胀。
2、复方α-酮酸片
复方α-酮酸片可补充必需氨基酸并减少氮质产物蓄积。需与低蛋白饮食配合使用,服药期间需监测血钙水平以防高钙血症发生。
3、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于治疗肾性贫血,建议与维生素C同服促进吸收。服药后可能出现黑便属正常现象,但需警惕腹痛等消化道不良反应。
4、骨化三醇胶丸
骨化三醇胶丸用于调节钙磷代谢紊乱,需根据血钙水平调整剂量。该药是活性维生素D3衍生物,能改善继发性甲状旁腺功能亢进。
5、促红细胞生成素注射液
促红细胞生成素注射液用于刺激红细胞生成,需皮下注射使用。治疗期间需定期监测血红蛋白,避免上升过快导致高血压等并发症。
血液透析患者需严格控制每日水分摄入在1000毫升以内,避免两次透析间期体重增长超过干体重的5%。烹饪时用焯水、浸泡等方式降低食物中钾磷含量,限制酱油、味精等高钠调味品使用。每周记录饮食日记帮助营养师调整方案,定期检测血钾、血磷及甲状旁腺激素水平。出现恶心、肌肉抽搐等异常症状时需及时联系医疗团队。适当进行床边脚踏车等低强度运动有助于改善营养代谢。