胳膊肘外侧筋疼是怎么回事
胳膊肘外侧筋疼可能与肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、颈椎病、局部软组织损伤、风湿性关节炎等因素有关,通常表现为疼痛、活动受限、局部肿胀等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点处劳损。疼痛集中于肘关节外侧,提重物或拧毛巾时加重。急性期可冰敷,慢性期采用超声波治疗。药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药,严重者可局部注射复方倍他米松注射液。
2、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜受刺激产生炎症反应,常见于过度使用或外伤。表现为肘部胀痛伴活动咔哒声。需减少关节活动,口服塞来昔布胶囊缓解炎症,配合超短波理疗促进积液吸收。若保守治疗无效需关节镜下滑膜清理术。
3、颈椎病
颈5-6神经根受压可放射至肘外侧,常伴颈部僵硬和手指麻木。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈托固定、甲钴胺片营养神经,配合颈椎牵引。日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。
4、局部软组织损伤
肘部肌肉或韧带急性拉伤后出现局限性刺痛,48小时内冷敷防止肿胀,后期用云南白药气雾剂活血化瘀。恢复期进行渐进式屈伸训练,避免形成关节粘连。重体力劳动者建议佩戴护肘预防复发。
5、风湿性关节炎
自身免疫性疾病累及肘关节时呈对称性晨僵,类风湿因子检测阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛发作期用洛索洛芬钠片镇痛。注意关节保暖,适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
日常应避免肘关节过度负重活动,提重物时保持前臂中立位。每周进行2-3次前臂伸肌拉伸训练,如橡皮筋抗阻伸腕练习。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进软组织修复,可适量食用牛奶、西蓝花、猕猴桃等。若疼痛持续超过2周或出现关节变形,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。