右胳膊肘外侧疼怎么回事
右胳膊肘外侧疼可能与肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、颈椎病、肘关节骨关节炎、桡神经卡压综合征等原因有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点处劳损引起,表现为肘关节外侧压痛和提物无力。急性期需停止诱发活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合超声波或冲击波治疗。慢性顽固性疼痛可考虑局部注射复方倍他米松注射液。
2、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜炎多与过度使用或创伤有关,表现为肘部肿胀伴活动受限。早期可通过冰敷和弹性绷带加压包扎处理,遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症。若关节腔积液明显,需在无菌操作下进行穿刺抽液,必要时关节腔内注射玻璃酸钠注射液。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能引发放射性肘部疼痛,常伴有颈部僵硬和上肢麻木。可通过颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗,配合颈深屈肌等长收缩训练。严重神经压迫需考虑颈椎前路减压融合术,术后使用颈托固定4-6周。
4、肘关节骨关节炎
肘关节骨关节炎多见于中老年或创伤后患者,表现为活动时骨擦感和晨僵。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,疼痛明显时联合使用依托考昔片。晚期关节畸形需行肘关节镜清理术或人工关节置换术。
5、桡神经卡压综合征
桡神经在肘部走行区域受压可能导致肘外侧刺痛感,伴手背虎口区感觉异常。早期可通过神经松动术和维生素B1片治疗,超声引导下神经水分离术适用于顽固病例。需避免长时间屈肘撑桌等压迫动作。
日常应注意避免肘关节过度负重活动,使用电脑时保持前臂中立位,睡眠时避免肘部受压。可进行握力球训练增强前臂肌力,急性期疼痛缓解后逐步开展肘关节屈伸牵拉练习。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节变形等情况,需及时至骨科或疼痛科就诊完善X线、肌电图等检查。




