原发性高血压有什么最常见的并发症吗

原发性高血压最常见的并发症主要有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、视网膜病变及外周动脉疾病。

1、脑血管疾病

长期高血压可导致脑动脉硬化，增加脑梗死或脑出血风险。患者可能出现头痛、眩晕、肢体麻木等症状，需通过降压药物如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等控制血压，并定期进行颈动脉超声检查。

2、心脏疾病

高血压会引起左心室肥厚，最终导致心力衰竭或冠心病。典型症状包括胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难。治疗需联合使用美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物，同时限制钠盐摄入。

3、肾脏疾病

肾小球内高压可造成蛋白尿和肾功能衰竭，表现为夜尿增多、水肿。需监测血肌酐水平，使用缬沙坦胶囊等ARB类药物保护肾功能，每日饮水量控制在1500-2000毫升。

4、视网膜病变

眼底动脉硬化会导致视力下降、视物模糊。患者应每半年进行眼底检查，服用氨氯地平片控制血压，避免剧烈运动以防视网膜出血。

5、外周动脉疾病

下肢动脉狭窄可引起间歇性跛行，严重时需血管介入治疗。日常需注意足部保暖，服用阿司匹林肠溶片改善循环，血压需稳定在130/80毫米汞柱以下。

原发性高血压患者应每日监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，适量进行快走、游泳等有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。需严格遵医嘱服药，不可自行调整剂量，每3个月复查心电图、尿常规等指标。若出现持续头痛、胸痛或视力骤降等症状应立即就医。