肩周炎如何康复的更好

肩周炎可通过热敷理疗、关节功能锻炼、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式康复。肩周炎通常与肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等因素有关。

1、热敷理疗

每日用40-45℃热毛巾敷肩部15-20分钟，可促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗能缓解肌肉痉挛，每周进行3-5次。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热疗。

2、关节功能锻炼

爬墙运动面对墙壁手指交替上爬，钟摆运动弯腰90度手臂自然摆动。使用弹力带进行内旋、外旋抗阻训练，每组10-15次，每日2-3组。锻炼需循序渐进，疼痛加重时应暂停。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症，塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2。盐酸乙哌立松片能松弛肩部肌肉痉挛，玻璃酸钠注射液可润滑关节腔。药物需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液局部封闭，联合利多卡因进行神经阻滞。每月注射不超过1次，全年不超过3-4次。糖尿病患者需谨慎使用糖皮质激素类药物。

5、手术松解

关节镜下关节囊松解术适用于粘连严重病例，术后24小时即开始被动活动。开放手术松解适用于合并钙化性肌腱炎患者，需配合术后康复训练。手术治疗后复发概率较低，但存在感染风险。

康复期间保持肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要，可适量补充维生素D和钙剂。游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节活动度，疼痛持续超过3个月需复查核磁共振。避免提重物及过度使用空调直吹肩部，烹饪时尽量使用轻便厨具减轻肩部负荷。