肺纤维化常见表现

肺纤维化常见表现主要有干咳、活动后气短、杵状指、乏力、体重下降等。肺纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物损伤、病毒感染等因素有关，通常表现为进行性呼吸困难、肺部爆裂音等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查并规范治疗。

1、干咳

干咳是肺纤维化早期典型症状，表现为无痰或少量黏痰的刺激性咳嗽。这与肺组织瘢痕化导致气道敏感性增高有关，夜间和平卧时可能加重。患者可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，同时避免接触冷空气及烟雾刺激。

2、活动后气短

活动后气短随病情进展逐渐明显，初期仅在爬楼或快走时出现，后期轻微活动即可诱发。因肺泡壁增厚影响气体交换所致，常伴有血氧饱和度下降。建议通过肺功能检查和6分钟步行试验评估，必要时长期家庭氧疗，使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂改善症状。

3、杵状指

杵状指表现为手指或脚趾末端膨大呈鼓槌状，指甲与甲床角度消失。这是慢性缺氧导致局部软组织增生的结果，多见于病程较长的患者。需与先天性心脏病等疾病鉴别，控制原发病后可部分缓解，日常应避免指端外伤。

4、乏力

乏力与机体慢性缺氧、能量代谢障碍相关，患者常主诉易疲劳、精神不振。可能伴随食欲减退和肌肉萎缩，需监测血清白蛋白水平。建议进行营养评估并补充优质蛋白，适当进行呼吸康复训练，避免过度卧床导致肌力下降。

5、体重下降

体重下降多呈渐进性，与呼吸耗能增加、胃肠淤血影响吸收有关。半年内体重降低超过5%需警惕病情进展。可少量多餐进食高热量易消化食物，必要时使用甲地孕酮分散片改善食欲，同时排除合并恶性肿瘤的可能性。

肺纤维化患者应保持居住环境空气清新，每日开窗通风，湿度维持在40%-60%。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免生冷辛辣刺激。根据医生建议进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，定期复查胸部高分辨率CT和肺功能。出现发热、咳脓痰等感染征象时需及时就诊。