老年人小腿麻疼是怎么回事

老年人小腿麻疼可能由腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、下肢静脉曲张等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能与长期劳损、退行性改变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出压迫神经根时，可导致小腿麻疼。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，严重时需考虑椎间孔镜手术或开放手术解除神经压迫。

2、下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症可能与高血压、高脂血症、吸烟等因素有关，通常表现为间歇性跛行、下肢发凉、麻木疼痛等症状。动脉狭窄或闭塞导致下肢缺血时，可引发小腿麻疼。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等药物改善血液循环，必要时需进行血管介入治疗或旁路移植手术。

3、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变可能与长期血糖控制不佳、微血管病变等因素有关，通常表现为对称性肢体麻木、刺痛、感觉异常等症状。高血糖损伤周围神经时，可导致小腿麻疼。患者需严格控制血糖，遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、甲钴胺分散片等药物营养神经，同时加强足部护理预防溃疡。

4、维生素B12缺乏

维生素B12缺乏可能与长期素食、胃肠吸收障碍等因素有关，通常表现为手脚麻木、乏力、平衡障碍等症状。维生素B12缺乏影响神经髓鞘合成时，可引发小腿麻疼。患者可遵医嘱口服维生素B12片或注射维生素B12注射液，日常适当增加动物肝脏、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物摄入。

5、下肢静脉曲张

下肢静脉曲张可能与久站、遗传、静脉瓣膜功能不全等因素有关，通常表现为下肢静脉迂曲扩张、肿胀、酸胀疼痛等症状。静脉回流受阻导致组织缺氧时，可出现小腿麻疼。患者可穿戴医用弹力袜改善症状，遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物促进静脉回流，严重时需行大隐静脉高位结扎剥脱术。

老年人出现小腿麻疼时应避免久坐久站，注意下肢保暖，睡眠时可适当垫高下肢促进血液回流。日常饮食需均衡营养，控制血压、血糖、血脂，适度进行散步、太极拳等低强度运动改善血液循环。若症状持续加重或伴随下肢无力、大小便失禁等表现，须立即就医排查脊髓病变等严重情况。