如何治疗铅中毒

铅中毒可通过脱离污染源、营养干预、药物治疗、螯合剂治疗、血液净化等方式治疗。铅中毒通常由职业暴露、环境污染、含铅用品接触、中药偏方误服、母体铅暴露等因素引起。

1、脱离污染源

立即终止铅接触是治疗基础。职业暴露者需调离作业环境，儿童应远离含铅涂料玩具，家庭需更换铅水管或滤除饮用水铅污染。接触铅尘后需彻底清洗皮肤及衣物，居住环境需专业除铅处理。

2、营养干预

增加钙铁锌摄入可竞争性抑制铅吸收。每日摄入500毫升牛奶或酸奶，食用动物肝脏、瘦肉等富铁食物，搭配维生素C促进铁吸收。避免空腹食用高铅风险食物如皮蛋、爆米花。

3、药物治疗

轻中度中毒可使用依地酸钙钠片促进铅排泄，重度中毒需注射用二巯丙磺酸钠。脑病症状者联用甘露醇注射液降低颅压，肠绞痛患者可辅以消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

4、螯合剂治疗

血铅超过450微克/升时需住院进行二巯丁二酸胶囊驱铅治疗，每疗程5-7天。儿童首选口服琥巯酸颗粒，治疗期间监测尿铅及肝肾功能，警惕低钙血症等不良反应。

5、血液净化

急性重度中毒伴肾功能衰竭需血液透析联合血浆置换，血铅超过700微克/升时考虑血液灌流。孕妇血铅超过100微克/升即需启动血液净化防止胎儿神经损伤。

治疗后需每3个月复查血铅直至连续2次正常，居家环境定期检测铅含量。儿童应培养饭前洗手习惯，避免啃咬彩色玩具或文具。备孕女性应提前半年进行血铅筛查，哺乳期母亲血铅超过50微克/升时建议暂停母乳喂养。日常多食用富含果胶的苹果、柑橘等水果，有助于结合肠道铅离子排出。