肩关节损伤的康复锻炼

肩关节损伤的康复锻炼需根据损伤类型和程度制定个性化方案，主要包括被动活动、主动辅助训练、力量强化及功能恢复等阶段。

肩关节损伤后早期应以减轻炎症和疼痛为主，可进行钟摆练习或被动关节活动。钟摆练习需身体前倾，健侧手支撑桌面，患侧手臂自然下垂做小幅摆动，有助于缓解粘连。被动活动可由康复师或家属协助完成，如仰卧位肩关节前屈训练，动作需缓慢轻柔，避免引发二次损伤。此阶段可配合冷敷控制肿胀，每次15分钟，每日重复多次。

随着疼痛减轻可过渡到主动辅助训练。弹力带训练能增强肩袖肌群稳定性，将弹力带固定于门框，做内旋外旋动作，每组重复多次。滑轮训练可改善关节活动度，双手握住滑轮绳索，健侧带动患侧完成上举动作。此阶段可逐渐加入爬墙练习，面对墙壁手指交替上爬，每日记录能达到的高度。

后期重点进行抗阻力量训练。哑铃侧平举可强化三角肌中束，重量从轻开始避免代偿。俯身飞鸟动作能锻炼肩后部肌群，保持躯干稳定防止腰部代偿。功能性训练如投掷海绵球可模拟日常生活动作，逐步恢复肩关节协调性。训练后出现肌肉酸痛属正常现象，但关节刺痛需立即停止。

康复期间应避免过度负重或突然发力动作，睡眠时用枕头支撑患侧手臂。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若锻炼后持续出现关节弹响、夜间痛醒或活动受限加重，须及时复查调整方案。