肩关节损伤怎么治疗

肩关节损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肩关节损伤通常由外伤、过度使用、退行性变、炎症反应、结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止肩部活动，用三角巾或支具固定患肢2-3周。避免提重物及上肢高举动作，睡眠时在患侧手臂下垫软枕保持中立位。持续制动可能引发关节僵硬，需在医生指导下逐步开始康复训练。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。后期改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾每日3次，配合轻柔按摩。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。肌肉痉挛者适用盐酸乙哌立松片，关节腔注射玻璃酸钠适用于退行性病变。

4、物理治疗

超声波治疗可促进软组织修复，微波疗法适用于深层炎症。伤后2周开始关节活动度训练，使用弹力带进行钟摆练习。冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著，需按疗程规范进行。

5、手术治疗

肩袖全层撕裂需行关节镜下缝合术，Bankart损伤常采用锚钉修复术。术后需佩戴外展支具6周，严格遵循康复计划。冻结肩晚期病例可考虑麻醉下手法松解，术后配合持续被动活动训练。

恢复期应保持每日肩关节各方向适度活动，如爬墙练习、棍棒操等。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，控制高嘌呤食物摄入。避免单侧背包、突然发力等动作，游泳和太极拳有助于功能恢复。若出现夜间痛加重或活动范围持续受限，需及时复查磁共振评估病情进展。