肩周炎的症状有哪些症状

肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、肩关节僵硬、肌肉萎缩和畏寒怕冷。肩周炎是肩关节周围炎的简称，其症状发展通常遵循早期表现到进展期再到终末期的规律。

一、肩部疼痛

肩周炎早期症状以肩部疼痛为主，疼痛感可能在夜间加剧，影响睡眠质量。疼痛多为钝痛或酸痛，有时会放射至颈部或上臂区域。这种疼痛通常由肩关节囊及周围软组织发生无菌性炎症引起，导致局部组织充血水肿和粘连。患者常感觉疼痛在天气变化或劳累后更为明显，初期疼痛多为间歇性，随着病情进展可能转为持续性疼痛。

二、活动受限

肩关节活动范围逐渐缩小是肩周炎的典型表现，患者可能无法顺利完成梳头、穿衣等日常动作。活动受限主要由于关节囊挛缩和粘连导致，使得肩关节在各个方向上的运动都受到限制。外展和内旋动作受限尤为显著，患者尝试抬起手臂时会感到明显阻力和疼痛。这种功能障碍会随着炎症的发展而日益严重，甚至影响基本生活自理能力。

三、肩关节僵硬

肩关节僵硬在早晨或长时间不活动后更为明显，需要缓慢活动才能缓解。僵硬感源于关节腔内滑膜增生和纤维化改变，导致关节液分泌减少及关节囊弹性降低。患者常描述肩部像被冻结一样，主动和被动活动都受到限制。僵硬程度与炎症严重程度相关，通常随着病情进展而加重。

四、肌肉萎缩

肩周炎病程较长的患者可能出现肩部周围肌肉萎缩，特别是三角肌。肌肉萎缩是由于疼痛导致活动减少，使得肌肉得不到充分锻炼而逐渐萎缩。萎缩的肌肉会进一步影响肩关节稳定性，形成恶性循环。肌肉萎缩程度与功能障碍程度通常呈正相关。

五、畏寒怕冷

许多肩周炎患者会感觉肩部特别怕冷，即使在夏天也习惯用衣物保护肩部。这种症状与局部血液循环障碍和神经调节异常有关，寒冷刺激会加重疼痛和僵硬感。患者常不自觉地将肩部缩起或避免受风，这反映了肩关节对温度变化的敏感性增加。

肩周炎患者应注意肩部保暖，避免受风寒刺激。适当进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等，但应避免过度负重和剧烈活动。保持良好的作息习惯，避免长时间保持同一姿势，特别是伏案工作或使用电脑时应注意定时活动肩关节。饮食方面可适当增加富含钙质和维生素的食物，如奶制品、豆制品和新鲜蔬菜水果，有助于维持骨骼和软组织健康。若症状持续不缓解或加重，应及时就医接受专业治疗。