颈椎病和腰间盘突出怎么治疗

颈椎病和腰间盘突出可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变等因素有关，通常表现为颈部疼痛、头晕等症状；腰间盘突出可能与腰部劳损、椎间盘退变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、生活干预

避免长时间保持同一姿势，如低头使用手机或久坐办公，每隔1小时起身活动5-10分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，避免过高或过低加重颈椎压力。腰间盘突出患者应避免提重物及剧烈扭转腰部，日常可佩戴护腰支撑。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。

2、物理治疗

颈椎病患者可进行颈部热敷或红外线照射，每次15-20分钟以缓解肌肉痉挛。腰间盘突出急性期建议卧床休息1-3天，后期可通过牵引治疗减轻椎间盘压力。专业康复机构提供的超声波治疗或低频脉冲电刺激，能改善局部血液循环。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。神经根受压严重者可能需要甲钴胺片等神经营养药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部缓解疼痛。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位可缓解颈椎病引起的头痛，腰部取肾俞穴、大肠俞穴改善坐骨神经痛。推拿手法需由专业医师操作，避免暴力扭转导致病情加重。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材可驱寒活血，内服独活寄生汤加减适用于寒湿型腰痛。艾灸命门穴、腰阳关穴对慢性疼痛有一定效果。

5、手术治疗

经保守治疗3-6个月无效且严重影响生活时，颈椎病可考虑颈椎前路减压融合术，腰间盘突出可选择椎间孔镜髓核摘除术等微创方式。术后需佩戴颈托或腰围保护，逐步进行康复训练恢复关节活动度。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕调整至与眼睛平齐，腰部放置靠垫维持生理曲度。避免突然转头或弯腰动作，打喷嚏时扶住腰部减少冲击。寒冷季节注意颈部及腰部保暖，空调房内可穿戴护颈。定期进行八段锦、麦肯基疗法等针对性锻炼，症状持续加重或出现肢体无力、大小便障碍时需立即就医。