我这个月不来月经是怎么回事

月经推迟可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。建议及时就医明确原因。

1、妊娠

育龄期女性出现停经需优先排除妊娠可能。妊娠早期可能出现乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应，可通过尿妊娠试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠需遵医嘱进行产前检查，避免自行服用药物。未计划妊娠者可选择人工流产术终止妊娠，常用药物包括米非司酮片联合米索前列醇片。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境改变等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足。这类情况可能伴随痤疮增多、情绪波动等症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息，每日睡眠时间建议达到7-8小时。

3、多囊卵巢综合征

该疾病以月经稀发、雄激素过高为主要特征，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者可能合并体毛增多、体重增加等表现。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时需控制体重指数在18.5-23.9范围内。

4、精神压力过大

长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育延迟。这类情况通常伴随失眠、心悸等自主神经紊乱症状。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。

5、过度节食减肥

当体脂率低于17%可能引发下丘脑性闭经，常见于过度控制饮食人群。这类患者多伴有皮肤干燥、畏寒等营养不良表现。需逐步恢复均衡饮食，每日热量摄入不低于1500千卡，适当增加坚果、深海鱼类等优质脂肪摄入。

建议记录基础体温变化帮助判断排卵情况，选择棉质透气内裤保持会阴清洁。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但需避免盲目服用当归、益母草等中药。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，单次运动时间控制在30-45分钟为宜。若停经超过3个月需及时进行妇科超声和性激素六项检查。