孩子呕吐当心是脑瘤

孩子呕吐可能是脑瘤的早期表现之一，但更多见于胃肠炎、食物中毒、晕动病、上呼吸道感染等常见疾病。脑瘤引起的呕吐通常伴随头痛、视力异常、步态不稳等症状，需结合影像学检查确诊。若呕吐反复出现且伴随神经系统症状，建议家长及时带孩子到神经外科或儿科就诊。

1. 胃肠炎

胃肠炎是儿童呕吐最常见的原因，多由病毒或细菌感染引起。患儿可能伴随腹泻、发热、腹痛等症状。家长需注意补充口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。避免进食油腻食物，少量多次饮用温水。

2. 食物中毒

进食变质食物后2-6小时可能出现喷射性呕吐，常伴腹泻、发热。家长应立即停止可疑食物摄入，保留食物样本备查。轻症可使用口服补液盐，重症需静脉补液治疗。必要时医生会开具诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3. 晕动病

乘车船时前庭功能紊乱导致的呕吐，通常无发热或腹泻。建议乘车前1小时避免饱食，选择前排座位，保持视野开阔。家长可准备茶苯海明片、盐酸苯环壬酯片等防晕药物，6岁以下儿童用药需严格遵医嘱。

4. 上呼吸道感染

感冒时咽部刺激或高热可能引发呕吐，多伴随咳嗽、鼻塞等症状。家长应保持室内空气流通，用生理性海盐水鼻喷剂缓解鼻塞。高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药，避免空腹服药刺激胃肠。

5. 脑瘤

脑瘤引起的呕吐多为喷射状且与进食无关，晨起加重，常伴随持续性头痛、视乳头水肿、共济失调等症状。可能与遗传因素、辐射暴露、基因突变等因素有关。确诊需通过头颅CT或MRI检查，治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗等。家长发现异常应及时到神经外科就诊。

日常护理中，家长需记录呕吐频率、性状及伴随症状，保持孩子侧卧防误吸。呕吐后禁食1-2小时，之后从米汤、稀粥等流食逐步过渡到正常饮食。注意观察尿量、精神状态等脱水指征，出现嗜睡、前囟凹陷、超过8小时无尿等严重表现时需立即就医。定期进行儿童保健体检有助于早期发现潜在问题。