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高血压的治疗注意事项

发布时间:2018-05-0358545次浏览

“因时、因地、因人制宜”又称“三因制宜”,是中医传统治病所强调的基本原则之一,在几千年的历史长河中,为历代医家的临床实验所证实。所谓因时制宜是指疾病相同,治疗疾病的方法与药物因季节不同而有差异,同时不同的药物需要在不同的时间服用;因地则是指所得的病相同,但因居住环境不同,其治疗也存在差异;因人制宜则是指疾病相同,居住环境相同,但不同的人需要有不同的治疗方法,方能取得最佳的疗效,以上所说就是中医传统三因制宜的基本含义,高血压治疗也应遵循三因制宜的原则。

高血压治疗要因时制宜

根据研究血压随四季的变化而波动,一般地说,北半球居民冬春季为血压的高峰,而夏秋季相对较低;连续血压监测也提示一日之中,血压在早中晚也各不相同,一般而言,高血压有二个血压高峰,第一个高峰在早晨,是血压的最高峰时间,相多在早晨6~9点之间,第二个在傍晚,大致相当于5~7点之间。但每个人会有差异。

服用西药时要根据血压高峰时间及血压的季节变化规律,因时服药,根据季节调整剂量与品种。在未进行动态血压监测前,可以根据经验选择在早晨起床后立即服用第一次药,如果需要服用第二次药则应在下午5点之前。服用中药来说,有肝火肝热症状如烦躁、面赤、口苦头眩等症状者宜在早晨服用清肝泻火等类药物如天麻钩藤饮,牛黄降压丸等,而兼有肝肾阴虚者应在下午或晚上服用补益肝肾的药物如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

服用降压西药还要根据季节加以调整,一般地说冬季是一年中血压最难控制的季节,用药量往往是最大的时期,一般情况下,在冬季很难调减降压西药。服用中药治疗更应根据季节调整,春宜疏肝养肝,夏宜养阴清肝泻火,秋宜养阴润肺以制肝,冬宜补肾活血以滋水涵木。

高血压治疗要因地制宜

不同地区人民的生活习惯不同,如北方地区居民及沿海渔民摄盐量明显高于广东及上海等南方地区,因此钠负荷过大成为影响高血压疗效的重要影响因素,如果没有痛风、严重高脂血症、糖尿病,则应使用利尿剂如双氢克尿噻、吲哒帕胺等。难以控制的高血压患者,我有时给予小剂量的利尿剂即获得很好的疗效。

北方居民有饮烈酒习惯,因而每易致酒湿生热,热生风,因而在高血压早期使用清肝熄风类中药如天麻饮藤饮、罗布麻片、脑立清、清开灵有较好的疗效;又因北方严寒,寒凝血瘀表现较为突出,因此在冬季适当使用活血化瘀中药可协助降压。而南方地区则偏于湿热与阴冷,因而其治疗又有别于北方地区。

高血压治疗要因人制宜

托尔斯泰有句名言“幸福的家庭是相似的,不幸的家庭各有各的不幸”,对高血压患者来说,血压升高是相似的,其背后的机理与背景则因人而异,所以高血压治疗因当因人而异。科学研究证实,有的高血压患者有血浆肾素升高、有的血浆肾素降低,有的高血压患者对盐极为敏感、而其他人并不如此,许多女性高血压是在绝经期或更年期开始出现血压升高,有的则于妊娠期及其前后出现血压升高并维持高血压。老年人多易出现收缩期高血压,而年轻的高血压患者往往是舒张压升高为主等,不同的人之间存在这许多的差异,这就要求我们在选择降压西药及使用中药时要因人辨证有使用。体现在治疗上,对于盐敏感的高血压患者使用利尿利及限制食盐摄入就很有效,而妊娠高血压则宜选择对胎儿影响小的血管扩张剂治疗。中医也是如此,如妊娠高血压宜养肝肾之阴,更年期高血压宜养心柔肝,老年期高血压宜补肾活血等。

希望广大患者都能认识到高血压治疗要三因制宜的重要性,避免盲从与随大流,不是到处打听谁的降压药效果好,而是寻找值得信任的心血管或专业或专门从事高血压防治的医师,为您量身定制高血压治疗方案,您的血压也将因此得到满意的控制,并获得最大的健康收获。

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血压高怎么调理
血压高不能吃什么高血压患者不宜喝刺激性饮品、高脂肪食物、腌制类食品。1.不宜喝刺激性饮品:比如浓茶、咖啡、酒等饮品会有刺激性,饮用之后可能会引起交感神经的兴奋,会导致血压增高或者心率加快,对血压的控制不利。2.高脂肪食物:比如动物肝脏、蛋黄、螃蟹、肥肉、奶油等食物,摄入过多的脂肪和热量后,会引起血脂的升高、血液粘稠、血管淤阻,从而导致血压的升高。3.腌制类食物:比如咸菜、腊肉,这些食物中的含钠量是比较高的,吃的过多钠离子也就摄入过多,会影响高血压的预防和治疗。血压高怎么降压最快高血压及时的服用降压药物,配合饮食调理,降压会比较快。如果血压升高的比较多,可以在医生的指导下,服用钙离子拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂等药物,因为这些药物有比较快速而且稳定的降低血压的作用。可以适量的吃芹菜、黑木耳、菌类食物以及荠菜、黄花菜等食物,因为有协助降低血压的作用。如果血压升高的比较多,而且用药以后没有明显的改善,伴有头痛等症状,可以考虑应用脱水、利尿的药物,尽快的降低血压。血压高吃什么食物可以降下来高血压患者可以通过食疗辅助降压,大的饮食原则是低盐、低脂饮食。1、叶菜类,叶菜类的食物包括芹菜、茼蒿、苋菜、韭菜、黄花菜和菠菜等。2、根茎类,包括竹笋、萝卜、胡萝卜、马蹄等。3、瓜果类,包括西瓜、冬瓜、西红柿、柠檬、香蕉、水果、红枣。4、干果类,比如花生、瓜子、芝麻、豌豆、西瓜籽、向日葵籽等。血压高饮食方面要注意什么1.低盐低脂饮食。在日常生活中,要尽量少吃动物内脏、蛋黄、鱼子、蟹黄、墨鱼、猪手等高脂肪的食物。2.多进食富含钾和钙的食物。富含钾的食物进入人体,可以对抗钠所引起的升压和血管损害作用。3.三餐要合理地安排,尽量少食多餐,避免过饱。每天要进食适量的粗纤维食物。动物性的蛋白和植物性的蛋白要各占50%。4.限制酒精的摄入,酒精和高血压也密切相关。另外还要戒烟与控制体重。想要治疗高血压心脏病,控制血压就是首要任务,对于已经出现心脏病变的人群来说,还需要在药物或其他方法上进行控制,常见的治疗方法就有非药物治疗,也就是调整饮食、控制体重、改变不良嗜好为主,而药物治疗也就是以降压药和控制心脏病的药物为主。
降血压的药物有什么
近些年,各大临床指南,包括国内外的各大临床指南推荐的降低高血压的药物主要分为五大类。就是利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂,这五大类降压药物是目前最常用,而且安全性最好的降压药物。这五大类的代表药物:首先,利尿剂。代表药物有噻嗪样利尿剂、袢利尿剂,还有保钾利尿剂。比如速尿、氢氯噻嗪、螺内酯等等。血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物就是各种普利片,比如福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等等。血管紧张素受体拮抗剂,代表药物是各种的沙坦片,比如氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦,还有厄贝沙坦等等。钙通道阻滞剂,代表药物是各种地平片,例如长效的硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平、短效的硝苯地平普通片、中效的硝苯地平缓释片。β受体阻滞剂代表药物是各种的洛尔片,主要的代表药物是富马酸比索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛,还有琥珀酸美托洛尔等等。
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2021-11-05

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血压波动大的原因
血压波动过大,见于以下几种情况:最常见的是老年高血压的患者,老年人在平卧位变为站立位这个过程中,三分钟之内会突然出现血压下降20~30个mmHg以上的情况,称为体位性低血压,这时候患者血压会突然下降,出现头晕、眼前发黑、乏力等情况,此外老年人在餐后两小时之内,还会出现餐后的低血压,所以对于老年人来讲,存在血压波动大,一定要注意血压的监测。口服降压药物不太规范的患者,可能平时口服短效的降压药物,用药后会出现血压的迅速下降,维持几小时后,会出现血压的回升,引起血压的波动过大,所以鼓励高血压患者尽量口服长效的降压药物。还有一些其他情况引发血压波动过大,如近期高血压患者出现脱水、进食量减少等情况,或同时应用了其他影响血压的药物,也会引起血压波动过大。
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坐着比躺着血压高30多怎么回事
正常人由平卧位变成直立体位时,大约有300~800ml的血液由胸腔转移到下肢,导致下肢静脉容积增加,回到心脏的血量减少,使心脏收缩量也相应减少,引起动脉血压的下降,同时引发人体的一个自动调节,通过加快心率和收缩外周血管进行代偿,以增加心输出量和心排血量。因此正常人在体位变化后会出现心率稍微增快,收缩压稍微降低,舒张压增高这样一种正常的生理反应。
高血压打什么针
高血压一般不需要打针,通常通过口服用药的方法就可以控制稳定。如果血压升高不是很多,可以服用一种降压药物,平时也可以适量的吃一些有协助降低血压作用的水果和蔬菜,少量的喝普洱茶、绞股蓝茶,也有降低血压的作用。如果血压升高的比较多,可以采取联合用药的方法治疗,应该遵医嘱用硝苯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物。如果血压用药以后持续不降而且有比较明显头痛等症状,可以遵医嘱用甘露醇加呋塞米进行静脉输液治疗,因为采取脱水、利尿的方法治疗,能够减轻血液容量,降低血压。
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2021-05-28

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血压测量一般选取的部位是哪里
血压测量一般选取的部位是上臂肘窝上2.5cm处,左右手臂均可,但是有些特殊情况也会选择测量下肢的血压,就是大腿的下端。在测量血压的时候,一般采用的是袖带加压法,被测者一般采取坐位,将测量的部位暴露出来,手掌需要向上平放,用手触摸肱动脉跳动处,将血压计的袖带紧缠在上臂,袖带的中央在肱动脉的表面,并将袖带绑好,要和心脏保持在同一个水平,袖带不能过紧也不能过松,否则都有可能会影响到测量血压的正确值,容易引起血压偏低。
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2021-05-20

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怎么预防高血压
建议买一个血压计,到了30岁以后定期的都要测一测自己的血压,也可以通过24小时动态血压监测,来测定睡着之后的血压,进一步来明确有没有夜间高血压的情况存在。经常会有一些没有高血压的人到的门诊就诊,担心自己有高血压,问预防的方案,在研究中发现如果父亲或者母亲只要有一方有高血压,孩子就会有很高的几率发生高血压,高血压的患者是有一定的遗传倾向存在的,所以如果父母有高血压,一定要警惕自己很有可能是个高血压患者。再有如果长期处于一个压力比较高、比较压抑、情绪激动、紧张的工作岗位、生活环境,也会导致比其他人发生高血压的几率升高,因此尽量的去调节心态、调节心情,防止有高血压情况的出现。早期如果有这些危险因素,可以通过日常的体检来监测。建议大家买一个血压计,到了30岁以后定期的都要测一测自己的血压,尤其是家族有高血压患者,建议定期的监测高血压,到了晚上之后睡着了以后特别高,这可能和夜间打呼噜、呼吸睡眠暂停是有关系的,建议需要做24小时动态血压监测,也就是说在睡着之后机器还会测血压,来测定睡着之后的血压,进一步来明确有没有夜间高血压的情况存在。
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2020-02-27

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高血压的药物治疗
高血压的药物治疗包括:血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂。还有利尿剂等等,可能需要联合治疗。临床上高血压药物治疗主要包括:血管紧张素转换酶抑制剂简称为ACEI类,血管紧张素受体抑制剂简称为ARB类,β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、α受体拮抗剂。用药时通常可以单药起始也可以联合用药,医生会根据病人血压情况决定患者采取治疗方式。若病人心率特别慢,就不能用β受体阻滞剂;如果患者血压比较高,吃盐比较多,则选用利尿剂;若病人有糖尿病、心肌梗死或蛋白尿,应选择ARB类或者ACEI类;若病人在起始时血压就比较高,应联合两种或三种降压药共同治疗。治疗同时也必须关注药物不良反应和禁忌症。
高血压如何调理
日常家庭生活中,高血压的患者应该注意定期的测量血压,合理作息,劳逸结合,应遵照医嘱持续的服药,不要随意擅自的换药或停药。注意适当的运动,合理安排膳食和排便,减少钠盐的摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至小于六克。日常生活中可以用控盐小勺去衡量。需要注意的是,在日常生活中还会摄入其它含钠高的调味品,如味精、酱油等,腌制品、零食等均需控制摄入。增加膳食中的钾的摄入,增加富含钾的食物,如新鲜的蔬菜水果和豆类。合理膳食,平衡膳食。饮食中增加水果蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质等。
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2019-10-14

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老年人高血压怎么治疗
老年人高血压是发生在年龄六十五岁以上的一种疾病。当老年人患上高血压之后,治疗的方法还是比较多的,老年人要对饮食进行调节,还要坚持适当的运动,这样都可以起到治疗高血压的效果。如果老年人高血压比较严重,还可以服用一些药物来进行治疗。
低血压高的原因
一个人体内的电解质如果有异常,不能充分的分解患者体内摄入的盐分,就会造成患者的盐分长时间在体内堆积,形成低血压偏高病情。当然肾脏功能不全的患者,也同样会引起患者的这个病症。所以我们出现低血压偏高病症首要了解的就是自己这两方面的病情,另外值得注意的是长时间的吃盐过多也是需要改善的,再好的身体也不能分解掉大量的盐分摄入。
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高血压艾灸要注意什么
高血压艾灸时,注意患者血压问题,艾灸位置要避开大动脉。湿热、阴虚患者不适宜做艾灸。一、血压问题。若患者血压太高,如170、180mmHg血压,不主张用艾灸治疗,否则会有很大风险。若出现高血压危象,要到医院挂急诊去看大夫;二、艾灸时,避开大动脉位置,包括颈动脉、腹股沟动脉等,都属于比较丰富位置,不能做艾灸;三、病人有湿热、阴虚有热时,不适宜做艾灸治疗;四、艾灸分很多种,有瘢痕灸、化脓灸、悬灸,要根据具体灸法。若做直接灸、疤痕灸,如关节活动部位不能做瘢痕灸,面部穴位不能做直接灸。
血压保卫战,记住这点很重要
不论从全球范围看,还是看我们中国人,高血压都是引起死亡第一多的危险因素,脑卒中、心梗、肾病等严重疾病无不与它有关。中国成年人高血压患病率已经达到了令人吃惊的25.2%,4个成年人里就有1个高血压,60岁以上老年人中2个人就有1位高血压。
降压治疗的几种小技巧
早晨清醒后不宜立刻起床,床上缓慢肢体活动一刻钟左右再起床;起床后活动不宜过于剧烈,适当推迟晨练时间;开始晨练前30分钟~1小时服降压药;严重晨峰者应调整锻炼时间至下午或晚上;根据血压节律确定用药时间。若夜间高血压,可选择睡前服用长效降压药。
为什么会得高血压
在门诊,高血压病友经常会问我,为什么会得高血压,其实也是一个医学难题,总的来说,高血压可以分为两类,一类是原发性高血压,占高血压人群的80%-95%左右,另一类是继发性高血压,占约5%-15%。