佝偻病到底补什么
佝偻病通常需要补充维生素D和钙剂,同时需配合饮食调整与日光照射。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起,表现为骨骼发育畸形、肌肉无力等,治疗需通过维生素D补充剂、钙剂、饮食调整、日光照射、定期监测等综合干预。
1、维生素D补充剂
维生素D是治疗佝偻病的核心,常用药物包括维生素D3滴剂、维生素AD软胶囊、胆维丁乳等。维生素D能促进肠道对钙的吸收,调节血钙水平。患儿需遵医嘱长期规律补充,避免过量导致中毒。家长需定期带孩子复查血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。
2、钙剂
钙剂如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等可辅助改善骨骼矿化不足。钙剂需与维生素D联合使用,单独补钙效果有限。补钙期间应避免与高纤维食物同服,以免影响吸收。若患儿出现便秘,可调整钙剂类型或分次服用。
3、饮食调整
增加富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄、强化乳制品,以及高钙食物如奶酪、豆腐、绿叶蔬菜。母乳喂养的婴儿需保证母亲营养充足,配方奶喂养应选择强化维生素D的奶粉。避免过量摄入谷物类食物,因其含植酸可能干扰钙吸收。
4、日光照射
每日保证15-30分钟日光暴露,促进皮肤合成维生素D。建议选择上午10点前或下午4点后的温和时段,避免强烈紫外线损伤。北方高纬度地区或冬季日照不足时,需延长照射时间或增加人工光源补充。
5、定期监测
治疗期间每3-6个月需检测血清25-羟维生素D、血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,评估治疗效果。X线检查可观察骨骼修复情况。若出现维生素D抵抗性佝偻病,需进一步排查遗传代谢疾病或肾脏病变。
佝偻病的康复需长期坚持综合管理。除规范用药外,家长应每日记录孩子的饮食与日照情况,避免久坐不动。逐渐增加适龄运动如爬行、站立训练,促进骨骼承重能力恢复。注意观察是否出现多汗、夜惊等维生素D缺乏早期症状,及时就医调整治疗方案。冬季或阴雨季节可适当增加维生素D补充剂量,但需严格遵循医嘱。
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