左膝盖弯曲下蹲时疼痛怎么回事

左膝盖弯曲下蹲时疼痛可能与膝关节骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、韧带损伤或滑膜炎等因素有关。通常表现为活动受限、关节弹响、局部肿胀等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期负重劳损等因素有关，通常表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，配合塞来昔布胶囊缓解炎症。日常应减少爬楼梯、深蹲等动作。

2、半月板损伤

半月板损伤多由扭转外力或退变导致，常伴随关节交锁、弹响感。急性期需冰敷并佩戴护膝制动，医生可能建议使用洛索洛芬钠片镇痛，严重者需关节镜下半月板修复术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、髌骨软化症

髌骨软化症多见于运动人群，与髌骨轨迹异常有关，表现为上下楼梯痛、久坐后站起困难。治疗包括减少跑跳运动，使用氟比洛芬凝胶贴膏局部抗炎，配合股内侧肌强化训练。必要时需关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤常因急停变向动作引发，可能伴关节不稳感。轻度损伤可通过支具固定4-6周，配合氯诺昔康片消炎；完全断裂需韧带重建手术。康复期应避免过早负重，逐步进行平衡训练。

5、滑膜炎

滑膜炎可能与感染、风湿免疫疾病相关，表现为关节发热、积液。需抽液检查明确病因，细菌性滑膜炎需头孢克洛分散片抗感染，结核性滑膜炎需异烟肼片规范治疗。急性期可短时间使用拐杖减轻负重。

建议避免长时间保持蹲姿，运动时佩戴护膝保护关节。体重超标者需控制体重减轻膝关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过2周或出现关节畸形、夜间静息痛，应及时至骨科就诊，通过X线、核磁共振等检查明确诊断。日常饮食可增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。