浮肿有时也是因为肾病综合症
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浮肿可能是肾病综合征的表现之一。肾病综合征通常由肾小球滤过膜损伤导致蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿等症状,浮肿多从眼睑或下肢开始逐渐蔓延至全身。
肾病综合征患者出现浮肿主要与血浆白蛋白降低有关。当大量蛋白质从尿液中丢失,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙形成凹陷性水肿。早期表现为晨起眼睑浮肿,久坐后下肢肿胀,按压皮肤可出现凹陷且恢复缓慢。随着病情进展可能出现腹水、胸腔积液甚至全身性水肿。部分患者伴有尿量减少、尿液泡沫增多等表现。
除肾病综合征外,其他肾脏疾病如急性肾小球肾炎、糖尿病肾病等也可能引起浮肿。心功能不全导致静脉回流受阻时会出现下肢对称性水肿。肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症常见腹水伴下肢浮肿。甲状腺功能减退症可引起黏液性水肿,按压无凹陷。某些药物如钙通道阻滞剂、激素类药物也可能导致水肿副作用。
建议出现不明原因浮肿时及时就医检查尿常规、肾功能、血浆蛋白等指标。日常需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,避免高脂饮食。记录每日尿量和体重变化,注意观察水肿部位和程度。避免长时间站立或久坐,休息时可抬高下肢促进血液回流。遵医嘱使用利尿剂时需监测电解质,不可自行调整用药。
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